Приложение

Приложение
к постановлению
администрации Николаевского
муниципального района
от 13.05.2020 N 326

Приложение N 1
к Правилам
передвижения граждан по территории
Николаевского муниципального района
Волгоградской области в период действия
ограничительных мер, связанных с
распространением новой коронавирусной
инфекции COVID-19

                                                          Форма (образец)

                                 УВЕДОМЛЕНИЕ

                об убытии из места проживания (пребывания)

        "___" _____________ 2020 г. _____ ч _____ мин. (время местное)

                                           Для предъявления по требованию

Я, _____________________________________________________________________,

                    фамилия, имя, отчество (при наличии)

проживающий по адресу: _________________________________________________,

                             адрес места проживания (пребывания)

основания проживания (пребывания): _____________________________________,

                                     (регистрация, право собственности,

                                                   иное)

уведомляю   об   убытии   из   места   проживания  (пребывания)  с  целью

(нужное подчеркнуть или отметить):

     -  обращение  за  экстренной  (неотложной)  медицинской  помощью или

наличие прямой угрозы жизни и здоровью;

     -  следование к ближайшему месту приобретения товаров, работ, услуг,

реализация которых не ограничена в соответствии с постановлением N 233;

     -  следование  на личном транспорте (легковом автомобиле, мотоцикле)

или  легковом  такси  от места жительства (пребывания) к загородным жилым

строениям, жилым, дачным, садовым домам и обратно;

     -  выгул  домашних животных на расстоянии, не превышающем 100 метров

от места проживания (пребывания);

     - вынос отходов до ближайшего места накопления отходов;

     -  следование  к  нетрудоспособным  родственникам  с  целью  ухода и

оказания  им  помощи,  доставки лекарственных средств, продуктов питания,

предметов первой необходимости;

     -    следование   к  месту  (от  места)  осуществления  деятельности

(работы),  которая  приостановлена в соответствии с постановлением N 233,

в    целях    обеспечения  установленных  законодательством  обязанностей

работодателя,  в  том  числе  направленных  на  своевременное  оформление

трудовых  отношений и выплату заработной платы, осуществление расчетов по

налогам        и      сборам,    обеспечение    сохранности    имущества,

антитеррористической       защищенности,    промышленной,    транспортной

безопасности, устранения (предотвращения) аварийных ситуаций;

     -  следование  в качестве самозанятого гражданина к месту (от места)

осуществления    деятельности   (работы),  которая  не  приостановлена  в

соответствии  с  постановлением  N 233,  а  также передвижение в качестве

самозанятого    гражданина  по  территории  Николаевского  муниципального

района  Волгоградской  области,  если  такое передвижение непосредственно

связано    с  осуществляемой  ими  деятельностью  (работой),  которая  не

приостановлена в соответствии с постановлением N 233;

     -    следование    к   месту  участия  в  процессуальных  действиях,

производимых  в установленном Уголовно-процессуальным кодексом Российской

Федерации порядке, и обратно к месту проживания (пребывания);

     -  следование  в  качестве донора к центру крови (станции, отделению

переливания  крови)  в целях сдачи крови и (или) ее компонентов и обратно

к месту проживания (пребывания).

Намерен  вернуться  в место проживания (пребывания) в ______ ч _____ мин.

(время местное) "___" _____________ 2020 г.

_________________________________ _______________________________________

          (подпись)                      (инициалы, фамилия)