Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Приложение 9
к Порядку
АКТ
НА СКРЫТЫЕ РАБОТЫ
N __________ от "____" ___________ 20___ г.
_________________________________________________________________________
(наименование работ)
выполненных на _________________________________________________________,
(наименование и место расположения объекта)
работы выполнены на основании уведомления об осуществлении земляных работ
N ___________ (вх. N __________ от _________________).
Комиссия в составе:
лица, осуществившего земляные работы (заинтересованного лица), либо его
представителя ___________________________________________________________
(фамилия, инициалы, должность)
представителя МКУ "Тобольскстройзаказчик" _______________________________
(фамилия, инициалы, должность)
произвела осмотр работ, выполненных <*> _________________________________
(наименование строительно-монтажной организации)
и составила настоящий АКТ о нижеследующем:
1. К освидетельствованию и приемке предъявлены результаты следующих
работ ___________________________________________________________________
(наименование результатов скрытых работ)
2. Работы выполнены по типовой схеме (конструктивным типом
восстановления) N ___________________________________________________.
3. При выполнении работ применены __________________________________
________________________________________________________________________.
(наименование материалов, конструкций, изделий со ссылкой на сертификат
или другие документы, подтверждающие качество)
4. При выполнении работ отсутствуют (или допущены) отклонения от
технических требований и условий приемки работ _________________________.
(при наличии отклонений указать, какие отклонения отсутствуют)
5. Дата: начала работ ______________; окончания работ _____________.
6. Приложения _____________________________________________________.
Решение:
Работы выполнены в соответствии с типовой схемой (конструктивными
типами), стандартами, строительными нормами и правилами и подлежат
приемке.
На основании изложенного, разрешается производство последующих
работ по устройству (монтажу) __________________________________________.
(наименование работ и конструкций)
Лицо, осуществившего земляные работы, либо его представитель
_________________________________________________________________________
(подпись)
Представитель МКУ "Тобольскстройзаказчик" _______________________
(подпись)
Приложение: фотоотчет на _______ л.
<*> Заполняется в случае, если работы выполнялись подрядной
организацией по договору с лицом, осуществившим земляные работы
(заинтересованным лицом).
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.