Приложение 2. Расписка в получении документов

Приложение 2
к административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Направление уведомления о
соответствии построенных или
реконструированных объекта
индивидуального жилищного
строительства или садового дома
требованиям законодательства о
градостроительной деятельности либо
несоответствии построенных или
реконструированных объекта
индивидуального жилищного
строительства или садового дома
требованиям законодательства о
градостроительной деятельности"

                                                          Форма документа

                                 РАСПИСКА

                          в получении документов

Орган предоставления услуги: администрация ______________________________

Мною, ___________________________________________________________________

           (должность сотрудника, принявшего документы, Ф.И.О.)

приняты от ______________________________________________________________

             (наименование заявителя, представителя заявителя)

Ф.И.О. заявителя ________________________________________________________

                                (представителя заявителя),

действующего на основании _______________________________________________

тел.: ___________________________________________________________________

следующие документы:

N п/п	Наименование и реквизиты документов	количество экземпляров		количество листов
		подлинных	копий	подлинных	копий

Ваш  документ  о   предоставлении   муниципальной   услуги  будет готов к

направлению (выдаче): "__" ________ 20__ г.

Документы сдал:

Заявитель (представитель заявителя) _____________________________________

                     (подпись, Ф.И.О. заявителя, представителя заявителя)

"__" ________ 20__ г.

Документы принял: _______________________________________________________

               (подпись, Ф.И.О. специалиста, принявшего пакет документов)

"__" ________ 20__ г.