Приложение N 1

Приложение N 1
к приказу
департамента имущественных
и земельных отношений
Воронежской области
от 28.05.2020 N 1170

Приложение N 2
к административному регламенту
по предоставлению государственной
услуги "Заключение соглашений о
перераспределении земель и (или)
земельных участков, находящихся в
государственной или муниципальной
собственности, а также соглашений о
перераспределении земель и (или)
земельных участков, находящихся в
собственности Воронежской области,
земель и (или) земельных участков,
расположенных на территории
городского округа город Воронеж,
государственная собственность на которые
не разграничена, и земельных участков,
находящихся в частной собственности"

                        Образец заявления

        о перераспределении земель и (или) земельных участков

                                 Руководителю департамента

                                 имущественных и земельных отношений

                                 Воронежской области

                                 С.В. Юсупову

                                 пл. им. Ленина, д. 12,

                                 г. Воронеж

                                 ________________________________________

                                     наименование юридического лица,

                                      Ф.И.О. (отчество при наличии)

                                       физического лица (полностью)

                                 Сведения о заявителе: __________________

                                 (для юридических лиц ИНН (для

                                 российских юридических лиц),

                                 ОГРН, адрес  местонахождения;

                                 для физических лиц - данные документа,

                                 удостоверяющего личность, место

                                 жительства, почтовый адрес и (или)

                                 адрес электронной почты

                             ЗАЯВЛЕНИЕ

         о перераспределении земель и (или) земельных участков

Прошу заключить соглашение о перераспределении  земель и (или)  земельных

участков с кадастровым номером (кадастровыми номерами):

_____________________________________

_____________________________________

_____________________________________

_____________________________________

в соответствии с утвержденным проектом межевания территории  (указываются

реквизиты     утвержденного     проекта      межевания   территории, если

перераспределение земельных   участков      планируется     осуществить в

соответствии с данным проектом)

________________________________________________________________________.

Результат государственной услуги выдать следующим способом:

		в виде бумажного документа непосредственно при личном обращении;
		в виде бумажного документа непосредственно при личном обращении;
		в виде электронного документа, который направляется заявителю посредством электронной почты либо на электронном носителе.
		в виде электронного документа, размещенного на официальном сайте, ссылка на который направляется управлением заявителю посредством электронной почты.

Приложение:

1. ______________________________________________________________________

2. ______________________________________________________________________

Дата                                Подпись