Приложение N 7. Примерная форма согласия на обработку персональных данных

Приложение N 7
к Административному регламенту

        ПРИМЕРНАЯ ФОРМА СОГЛАСИЯ НА ОБРАБОТКУ ПЕРСОНАЛЬНЫХ ДАННЫХ

     Я, ________________________________________________________________,

                               (Ф.И.О.)

зарегистрированный(ая) по адресу: _______________________________________

_________________________________________________________________________

паспорт серия ____________ N _________ выдан:____________________________

_________________________________________________________________________

                        (когда, кем)

     В  соответствии  с требованиями Федерального закона от 27.07.2006 г.

N 152-ФЗ   "О  персональных  данных"  даю  свое  согласие  уполномоченным

должностным  лицам  администрации муниципального образования - Ухоловский

муниципальный  район  Рязанской  области,  зарегистрированной  по адресу:

391920,  Рязанская  область, р.п. Ухолово, ул. Ленина, д. 20 на обработку

(любое    действие   (операцию)  или  совокупность  действий  (операций),

совершаемых  с использованием средств автоматизации или без использования

таких  средств, включая сбор, запись, систематизацию накопления хранение,

уточнение  (обновление,  изменение),  извлечение, использование, передачу

(распространение,    предоставление,   доступ),  блокирование,  удаление,

уничтожение) следующих персональных данных:

     - фамилия, имя, отчество;

     - дата и место рождения;

     - номер основного документа, удостоверяющего личность;

     - данные документа, удостоверяющего личность;

     - адрес регистра