Приложение

Приложение
к приказу
департамента имущественных
и земельных отношений
Воронежской области
от 29.05.2020 N 1180

"Приложение 4
к Административному регламенту
по предоставлению государственной услуги
"Принятие решений о предоставлении
земельных участков, находящихся в собственности
Воронежской области, а также земельных
участков, расположенных на территории
городского округа город Воронеж, государственная
собственность на которые не разграничена,
гражданам или юридическим лицам
в собственность бесплатно"

                         Образец заявления

        на предоставление земельного участка в собственность

          бесплатно гражданину, имеющему трех и более детей

                                Руководителю департамента имущественных и

                                земельных отношений Воронежской области

                                от ______________________________________

                                   (Фамилия, имя, отчество (при наличии),

                                _________________________________________

                                  место жительства и реквизиты документа,

                                _________________________________________

                                    удостоверяющего личность заявителя)

                                _________________________________________

                                _________________________________________

                                                 (Телефон)

                                _________________________________________

                                    (Страховой номер индивидуального

                                             лицевого счета)

                                _________________________________________

                                (Почтовый адрес и адрес электронной почты

                                              (при наличии)

                                _________________________________________

                              ЗАЯВЛЕНИЕ

                 о предоставлении земельного участка

     Прошу  предоставить  в собственность бесплатно земельный участок как

многодетному  гражданину  в соответствии с Законом Воронежской области от

13.05.2008  N 25-ОЗ  "О  регулировании  земельных отношений на территории

Воронежской области" для:

      индивидуального жилищного строительства;

      ведения садоводства;

      ведения огородничества;

      ведения личного подсобного хозяйства.

     К заявлению прилагаю:

      1)  копию  паспорта  гражданина  Российской  Федерации  или  иного

документа,   удостоверяющего  личность,  подтверждающего  его  постоянное

проживание на территории Воронежской области, при предъявлении оригинала;

      2) копию акта  органа  опеки и попечительства о назначении опекуна

или попечителя при предъявлении оригинала;

      3)    справку    образовательной   организации  в отношении детей,

обучающихся в очной форме.

     Дополнительно  прилагаю в соответствии с частью 3 статьи 13.1 Закона

Воронежской  области  от  13.05.2008  N 25-ОЗ  "О регулировании земельных

отношений на территории Воронежской области":

      4)  адресно-справочную  информацию  из Управления МВД РФ по городу

Воронежу о лицах, проживающих совместно с многодетным гражданином;

      5) копии   свидетельств   о   рождении   детей   при  предъявлении

оригиналов;

      6)    копии  документов,  подтверждающих  перемену фамилии, имени,

отчества родителей (одинокого родителя), при предъявлении оригиналов;

      7)  выписку  из ЕГРН о наличии (отсутствии) права собственности на

земельный участок (земельные участки) (по инициативе заявителя).

     Сообщаю сведения о регистрации по месту жительства членов семьи:1

ФИО	Родственные отношения	Адрес регистрации по месту жительства

     Сообщаю сведения  о государственной  регистрации актов  гражданского

состояния:2

     1) о рождении детей

ФИО ребенка	Дата рождения ребенка	Место рождения ребенка	Место и дата регистрации акта гражданского состояния о рождении

______________________________

     1  Указанный  раздел  заполняется  в  случае,  если  к  заявлению не

приложена  адресно-справочная  информация  из Управления МВД РФ по городу

Воронежу о лицах, проживающих совместно с многодетным гражданином.

     2  Указанный  раздел  заполняется  в  случае,  если  к  заявлению не

приложены  копии  документов,  подтверждающих государственную регистрацию

актов гражданского состояния.

     2)  о  перемене  (при  наличии)  фамилии,  имени, отчества родителей

(одинокого родителя)

ФИО на дату рождения	Место и дата регистрации акта гражданского состояния о рождении	ФИО после изменения, причины изменения, дата, место изменения

     Сведения  о  ранее  предоставленных  заявителю  бесплатно  земельных

участках,  в  соответствии  с  Законом  Воронежской области от 13.05.2008

N 25-ОЗ  "О  регулировании  земельных отношений на территории Воронежской

области":

Адрес расположения земельного участка	Дата и номер решения о предоставлении земельного участка	Орган, принявший решение о предоставлении

Заявитель: _____________________________________________ ________________

                                                             (подпись)

                                                 "__" ___________ 20__ г.

                                                         (дата)