Приложение N 3. Журнал регистрации справок о праве на получение средств федерального бюджета на проведение ремонта индивидуальных жилых домов, принадлежащих членам семей военнослужащих, потерявшим кормильца

Приложение N 3
к административному регламенту
предоставления государственной услуги "Предоставление средств
федерального бюджета на проведение ремонта
индивидуальных жилых домов, принадлежащих членам
семей военнослужащих, лиц, проходивших службу в войсках
национальной гвардии Российской Федерации и имевших
специальные звания полиции, сотрудников органов
внутренних дел Российской Федерации, учреждений и
органов уголовно-исполнительной системы, федеральной
противопожарной службы Государственной
противопожарной службы, таможенных органов Российской
Федерации, потерявшим кормильца"

Журнал
регистрации справок о праве на получение средств федерального бюджета
на проведение ремонта индивидуальных жилых домов, принадлежащих
членам семей военнослужащих, потерявшим кормильца

Дата начала ведения журнала ______________

Дата окончания ведения журнала ___________

N п/п	Фамилия, имя, отчество заявителя, адрес места жительства	Дата подачи заявления	Наименование федерального органа исполнительной власти, выдавшего справку о праве на получение средств федерального бюджета	Фамилия, имя, отчество члена семьи военнослужащего, потерявшего кормильца	Серия, N, дата выдачи справки о праве на получение средств федерального бюджета	Дата начала действия справки о праве на получение средств федерального бюджета	Степень родства с погибшим военнослужащим	Период, за который произведена выплата средств	Примечание
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10