Приложение N 10. Согласие на обработку персональных данных

Приложение N 10
к Административному регламенту

                               В комитет муниципального имущества

                               и земельных ресурсов администрации

                               городского округа "Город Калининград"

                               ____________________________________,

                                     (фамилия, инициалы субъекта,

                                       законного представителя)

                               ____________________________________,

                                        (адрес регистрации)

                               _____________________________________

                                (документ, удостоверяющий личность,

                               _____________________________________

                                  серия, номер, кем, когда выдан

                                              документ)

Согласие
на обработку персональных данных

1. Я, _____________________________________________________________,

                          (фамилия, инициалы)

проживающий (ая) __________________________________________________,

                                  (адрес)

паспорт _____________________ выдан _______________________________,

           (серия, номер)                (дата, выдавший орган)

действующий с согласия законного представителя ____________________,

                                                (фамилия, инициалы)

в соответствии с Федеральным законом от   27.07.2006   N 152-ФЗ   "О

персональных данных" своей волей и  в   своем   интересе   в   целях

признания нуждающимся в жилом помещении, в соответствии с   Жилищным

кодексом   Российской    Федерации,   постановлением   Правительства

Российской   Федерации   от   30.12.2017 N 1710   "Об    утверждении

государственной    программы   Российской   Федерации   "Обеспечение

доступным и комфортным жильем и   коммунальными   услугами   граждан

Российской Федерации" даю согласие  МФЦ,  администрации   городского

округа "Город Калининград" на   обработку   следующих   персональных

данных:

- фамилии, имени, отчества;

- даты рождения;

- адреса регистрации по  месту   жительства   (фактического   адреса

проживания);

- номера паспорта, сведений о дате его выдачи и выдавшем его органе;

- пола;

- контактного телефона;

- состава семьи;

- иных данных, необходимых для   признания   нуждающимся   в   жилом

помещении, в соответствии с Жилищным кодексом Российской Федерации и

постановлением   Правительства   Российской  Федерации от 30.12.2017

N 1710  "Об   утверждении   государственной   программы   Российской

Федерации "Обеспечение доступным и комфортным жильем и коммунальными

услугами граждан Российской Федерации".

2. Перечень действий с персональными данными, на которые я даю  свое

согласие:

- хранение и использование данных, перечисленных в пункте 1;

- сбор данных, перечисленных в пункте 1, в органах и   организациях,

ими располагающих;

- передача данных в организации, осуществляющие реализацию моих прав

в соответствии с законодательством Российской Федерации.

3. Согласие вступает в силу со дня его подписания, действительно   до

истечения   сроков   хранения   документов,   содержащих   указанную

информацию,  определяемых   в   соответствии   с   законодательством

Российской Федерации, и может быть  отозвано   мною   путем   подачи

письменного заявления в адрес управления   учета   и   найма   жилья

комитета муниципального имущества и земельных ресурсов администрации

городского округа "Город Калининград".

"___" ___________ 20___ г.   _____________   _______________________

                               (подпись)       (фамилия, инициалы)

Согласен          _____________   __________________________________

                    (подпись)       (фамилия, инициалы законного

                                           представителя)