Приложение N 3. Форма представления отчетности об фактических затратах, в том числе отчетности о достижении результатов предоставления субсидий и показателей, необходимых для достижения результатов

Информация об изменениях:

Приложение 3 изменено с 11 ноября 2020 г. - Постановление Правительства Санкт-Петербурга от 11 ноября 2020 г. N 912

См. предыдущую редакцию

Приложение N 3
к Порядку предоставления в 2020 году
субсидий акционерному обществу "Туррис",
акционерному обществу "Гостиница
"Советская", обществу с ограниченной
ответственностью "Стром-Трейдинг",
обществу с ограниченной ответственностью
"Гостиница "Спутник", обществу с ограниченной
ответственностью "ФОРТ КОЛЕСНИК",
обществу с ограниченной ответственностью
"Марко Поло менеджмент", обществу
с ограниченной ответственностью
"Балтийский чемпион", открытому
акционерному обществу "Санаторий
"Сестрорецкий курорт", акционерному обществу
"Пассажирский Порт Санкт-Петербург
"Морской фасад" в целях возмещения
затрат на реализацию мероприятий
по обеспечению проживания и питания
медицинских и иных работников,
осуществляющих деятельность
в санкт-петербургских государственных
учреждениях здравоохранения
и участвующих в оказании медицинской помощи
пациентам с подтвержденным диагнозом
новой коронавирусной инфекции (COVID-19)
или подозрением на новую коронавирусную
инфекцию (COVID-19)
(с изменениями от 11 ноября 2020 г.)

Форма
представления отчетности об фактических затратах, в том числе отчетности о достижении результатов предоставления субсидий и показателей, необходимых для достижения результатов

УТВЕРЖДАЮ			СОГЛАСОВАНО
			Председатель Комитета
			по социальной политике Санкт-Петербурга
	Ф.И.О. руководителя организации			/А.Н. Ржаненков/

Финансовый отчет
о фактических затратах по целевой статье ________ по соглашению от _______ 2020 г. N_____ за период с "___" _______ по "__" ________ 2020 г.

1. Фактические расходы

N п/п	Наименование затрат	Предусмотрено сметой на 2020 г.	Фактические расходы, руб.				Документы, подтверждающие фактические расходы за отчетный период
			с начала года		в т.ч. за отчетный период
1	2	3	4				5
1.
2.
	Итого:
Руководитель организации
				(Подпись)				(Расшифровка подписи)
М.П.

Отчет
о достижении показателей, необходимых для достижения результатов предоставления субсидии по целевой статье ________ по соглашению ____ от _______ 2020 г. N____ за период с "__" _______ по "__" ________ 2020 г.

N п/п

Наименование показателя, необходимого для достижения результатов предоставления субсидии (далее - показатель)

Ед. измерения

Значение показателя

Степень достижения показателя

Документы о достижении результата предоставления субсидии

установлено в соглашении на предоставление субсидии

достигнуто фактически

всего

в отчетном периоде

всего

в отчетном периоде

всего

в отчетном периоде

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

1

количество мест, подготовленных для медицинских и иных работников

ед.

2

количество медицинских и иных работников, которым обеспечено проживание и питание

чел.

Руководитель организации

(Подпись)

(Расшифровка подписи)

М.П.