Приложение N 3

Приложение N 3
к постановлению Правительства
Чеченской Республики
от 3 июня 2020 г. N 117

"Приложение N 2
к Порядку организации отдыха
и оздоровления детей Чеченской Республики

                                                  Список детей

                  ________________________________________________________________ выезжающих

                         (наименование муниципального района, города)

        в ____________________________________________________________________________________________

                             (наименование организации отдыха детей и их оздоровления)

                            с "__" _______________ 20__ г. по "__" _____________ 20__ г.

N п/п	ФИО (ребенка, сопровождающего лица)	Дата рождения (ребенка, сопровождающего лица)	Документ удостоверяющий личность (номер, серия)	Адрес (ребенка, сопровождающего лица)	Категория ребенка	Контактный телефон (родителя ребенка, законного представителя ребенка, сопровождающего лица)
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12

Председатель

комиссии по организации

отдыха и оздоровления детей   М.П.   ___________  _______________________

                                      (подпись)    (расшифровка подписи)