Приложение N 1. Заявление о предоставлении субсидии

Приложение N 1
к Порядку предоставления субсидии
из государственного бюджета
Республики Саха (Якутия)
региональным операторам на
финансовое обеспечение затрат по
оплате лизинговых платежей по
приобретению специализированной
техники для обеспечения деятельности
по обращению с твердыми коммунальными
отходами

                                           Министру жилищно-коммунального

                                       хозяйства Республики Саха (Якутия)

                                 _________________________________ Ф.И.О.

                                 от _____________________________________

                                 ________________________________________

                                         (наименование юридического лица)

                                 ________________________________________

                                  (Ф.И.О. руководителя юридического лица)

ЗАЯВЛЕНИЕ
о предоставлении субсидии

Прошу предоставить субсидию _____________________________________________

                                         (наименование субсидии)

_________________________________________________________________________

                         (наименование юридического лица)

в размере* _________________________________ (___________________) рублей

для финансового обеспечения затрат по оплате   лизинговых   платежей   по

договору лизинга  на   приобретение   специализированной    техники   для

обеспечения деятельности по обращению с твердыми коммунальными отходами.

Банковские реквизиты ____________________________________________________

ОГРН ____________________________________________________________________

ИНН/КПП _________________________________________________________________

Расчетный счет __________________________________________________________

Наименование банка ______________________________________________________

БИК _____________________________________________________________________

Корреспондентский счет __________________________________________________

Приложения: согласно описи документов

Генеральный директор     ____________________    ________________________

                                 (подпись)         (расшифровка подписи)

Главный бухгалтер        ____________________    ________________________

                               (подпись)           (расшифровка подписи)

                М.П.

                                              "___" ___________ 20____ г.

* сумма заявки не должна превышать суммы субсидии, указанной в Извещении о проведении отбора в соответствии с настоящим Порядком.