Приложение N 3. Типовая форма согласия на обработку персональных данных руководителей государственных учреждений, находящихся в ведении Министерства семьи, труда и социальной защиты населения Республики Башкортостан

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Приложение N 3

к приказу Министерства

семьи, труда и социальной

защиты населения

Республики Башкортостан

от 22 апреля 2020 г. N 283-о

                          Типовая форма согласия

      на обработку персональных данных руководителей государственных

 учреждений, находящихся в ведении Министерства семьи, труда и социальной

                защиты населения Республики Башкортостан

     Я, _________________________________________________________________

               (фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии))

паспорт гражданина Российской Федерации серия ________ номер ____________

выдан: __________________________________________________________________

                            (дата выдачи, кем выдан

зарегистрированный по адресу: ___________________________________________

_________________________________________________________________________

                (адрес регистрации по месту жительства)

даю согласие Министерству семьи, труда и  социальной   защиты   населения

Республики Башкортостан, расположенному по адресу: ______________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

на  обработку  персональных   данных  (любое   действие  (операция)   или

совокупность  действий  (операций),  совершаемых с использованием средств

автоматизации   или  без  использования  таких  средств  с  персональными

данными,  включая  сбор,  запись,  систематизацию,  накопление, хранение,

уточнение  (обновление,  изменение),  извлечение, использование, передачу

(распространение,  предоставление,  доступ), обезличивание, блокирование,

удаление,    уничтожение   персональных  данных)  в  целях  заключения  и

исполнения    трудовых    договоров,  а  также  выполнения  обязательств,

наложенных  на  Министерство  семьи,  труда и социальной защиты населения

Республики  Башкортостан как на работодателя законодательством Российской

Федерации.

     Согласие относится к обработке следующих персональных данных:

     фамилия,  имя,  отчество  ((последнее  -  при  наличии), в том числе

предыдущие  фамилии,  имена  и  (или)  отчества, в случае их изменения, а

также дата, место и причина изменения);

     дата рождения (число, месяц, год рождения);

     место рождения;

     сведения  о  гражданстве  (в  том  числе  предыдущие  гражданства, в

случае их изменения, а также дата и причина изменения, иные гражданства);

     вид,  серия, номер документа, удостоверяющего личность, наименование

органа  и  код  подразделения  органа  (при наличии), выдавшего его, дата

выдачи;

     сведения  о паспорте гражданина Российской Федерации, удостоверяющем

личность    гражданина   Российской  Федерации  за  пределами  Российской

Федерации (серия, номер, кем и когда выдан);

     адрес  и  дата  регистрации  по месту жительства (месту пребывания),

адрес  фактического проживания; номер контактного телефона или сведения о

других способах связи;

     реквизиты    документа,    подтверждающего   регистрацию  в  системе

индивидуального (персонифицированного) учета;

     идентификационный номер налогоплательщика;

     реквизиты  страхового медицинского полиса обязательного медицинского

страхования, содержащиеся в нем сведения;

     реквизиты    свидетельств    о   государственной  регистрации  актов

гражданского состояния и содержащиеся в них сведения;

     сведения    о    семейном  положении,  составе  семьи  и  о  близких

родственниках (в том числе бывших);

     сведения   о  трудовой  деятельности;  сведения  о  воинском  учете,

реквизиты  документов  воинского  учета, а также сведения, содержащиеся в

документах    воинского  учета;  сведения  об  образовании  (наименование

образовательной    и  (или)  иной  организации,  год  окончания,  уровень

профессионального   образования,  реквизиты  документов  об  образовании,

направление  подготовки,  специальность  и  квалификация  по документу об

образовании,  ученая  степень,  ученое звание (дата присвоения, реквизиты

диплома, аттестата);

     сведения    о   владении  иностранными  языками  и  языками  народов

Российской Федерации, уровень владения;

     фотография;

     сведения  о  трудовой  деятельности  (работе),  в  том  числе: дата,

основания  назначения на должность, дата, основания перевода, перемещения

на    иную  должность  (работы),  наименование  замещаемых  должностей  с

указанием     наименования    подведомственного    учреждения,    размера

должностного оклада (заработной платы), выплат стимулирующего характера;

     результатов    аттестации    на  соответствие  замещаемой  должности

руководителя  подведомственного  учреждения,  а  также сведения о прежнем

месте работы;

     сведения,    содержащиеся    в   трудовом  договоре,  дополнительных

соглашениях к трудовому договору;

     сведения о пребывании за границей (когда, где, с какой целью);

     сведения  о  близких  родственниках  (родителях,  братьях,  сестрах,

детях),  а также супругах, в том числе бывших, супругов братьев и сестер,

братьев  и  сестер  супругов,  постоянно  проживающих за границей и (или)

оформляющих  документы для выезда на постоянное место жительства в другое

государство  (фамилия,  имя, отчество (последнее - при наличии), с какого

времени проживают за границей);

     сведения  о  степени  родства,  фамилиях,  именах,  отчествах, датах

рождения  супруга  (супруги), детей, отца (матери) детей, а также бывшего

супруга (супруги);

     сведения  о  местах  рождения,  местах  работы  (учебы)  и  домашних

адресах  супруга  (супруги),  детей, отца (матери) детей, а также бывшего

супруга (супруги);

     сведения о наличии (отсутствии) судимости;

     сведения о государственных наградах, иных наградах и знаках отличия;

     сведения      о    дополнительном    профессиональном    образовании

(профессиональной  переподготовке,  повышении квалификации) (наименование

образовательной  и  (или)  научной  организации, год окончания, реквизиты

документа  о  переподготовке  (повышении  квалификации),  квалификация  и

специальность  по  документу  о  переподготовке (повышении квалификации),

наименование программы обучения, количество часов обучения;

     сведения  о  ежегодных  оплачиваемых  отпусках,  учебных  отпусках и

отпусках  без сохранения денежного содержания, отпусках по беременности и

родам,  отпусках  по  уходу  за  ребенком до достижения им установленного

законодательством возраста;

     сведения о поощрениях;

     сведения    о  доходах,  расходах,  об  имуществе  и  обязательствах

имущественного  характера,  а  также  о доходах, расходах, об имуществе и

обязательствах    имущественного    характера    супруги    (супруга)   и

несовершеннолетних детей.

     Я ознакомлен(а), что:

     1)  согласие  на  обработку  персональных  данных  действует  с даты

подписания  настоящего согласия по достижении цели обработки персональных

данных  или  в  течение срока хранения персональных данных в Министерстве

семьи, труда и социальной защиты населения Республики Башкортостан;

     2)  согласие на обработку персональных данных может быть отозвано на

основании письменного заявления в произвольной форме;

     3)  в  случае  отзыва  согласия  на  обработку  персональных  данных

Министерство  семьи,  труда  и  социальной  защиты  населения  Республики

Башкортостан    вправе   продолжить  обработку  персональных  данных  без

согласия при наличии оснований,

     указанных  в  пунктах  2-11  части  1  статьи 6, части 2 статьи 10 и

части  2  статьи  11 Федерального закона от 27 июля 2006 года N 152-ФЗ "О

персональных данных".

_________________________ ________________ ______________________________

    (дата подписания)         (подпись)         (фамилия, инициалы)