Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Приложение N 3
к Положению о порядке проведения конкурса
на замещение должности главы
Анучинского муниципального округа
Форма
Согласие
на обработку персональных данных кандидата на должность главы
муниципального округа - главы администрации Анучинского муниципального
округа
В конкурсную комиссию по проведению конкурса по отбору кандидатур на
должность главы муниципального округа - главы администрации Анучинского
муниципального округа
Я,______________________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество)
зарегистрированный (ая) по адресу: ______________________________________
________________________________________________________________________,
паспорт: серия ___________ N ____________, выдан ________________________
________________________________________________________________________,
(дата выдачи, кем выдан)
свободно, своей волей и в своем интересе даю согласие членам
конкурсной комиссии в связи с организацией и проведением конкурса по
отбору кандидатур на должность главы муниципального округа - главы
администрации Анучинского муниципального округа на обработку (любое
действие (операцию) или совокупность действий (операций), совершаемых с
использованием средств автоматизации или без использования таких
средств с персональными данными, включая сбор, запись, систематизацию,
накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение,
использование, передачу (распространение, предоставление, доступ),
обезличивание, блокирование, удаление, уничтожение) следующих
персональных данных:
- фамилии, имени, отчества (в том числе предыдущих фамилии, имени и
(или) отчества в случае их изменения),
- числа, месяца, года рождения,
- места рождения,
- информации о гражданстве (в том числе гражданстве (подданстве)
иных государств),
- вида, серии, номера документа, удостоверяющего личность,
наименования органа, выдавшего его, даты выдачи,
- адреса места жительства (адреса регистрации, фактического
проживания, почтового адреса),
- номера контактного телефона,
- адреса электронной почты,
- сведений о трудовой деятельности, службе,
- идентификационного номера налогоплательщика (ИНН),
- страхового свидетельства обязательного пенсионного страхования
(СНИЛС),
- сведений об образовании и о квалификации, о квалификации, об
обучении,
- информации о наличии (отсутствии) судимости, дате снятия,
погашения судимости, о наличии (отсутствии) факта уголовного
преследования либо о прекращении уголовного преследования, привлечении к
административной ответственности,
- информации о доходах, расходах за год, предшествующий году, в
котором проводится конкурс, об имуществе и обязательствах имущественного
характера на себя, своих супругу (супруга) и несовершеннолетних детей,
- иных персональных данных, необходимых для участия в конкурсе по
отбору кандидатур на должность главы муниципального округа - главы
администрации Анучинского муниципального округа.
Указанные персональные данные предоставляются для обработки в целях
обеспечения проведения конкурса по отбору кандидатур на должность главы
муниципального округа - главы администрации Анучинского муниципального
округа и получения конкурсной комиссией в отношении меня информации от
третьих лиц (в рамках проведения проверочных мероприятий), в том числе о:
- признании судом недееспособным;
- наличии судимости;
- содержании в местах лишения свободы по приговору суда;
- имеющемся гражданстве (подданстве) иностранного государства либо
вида на жительство или иного документа, подтверждающего право на
постоянное проживание на территории иностранного государства;
- осуждении к лишению свободы за совершение тяжких и (или) особо
тяжких преступлений;
- осуждении за совершение преступлений экстремистской
направленности, предусмотренных Уголовным кодексом Российской Федерации;
- привлечении к административному наказанию за совершение
административных правонарушений, предусмотренных статьями 20.3 и 20.29
Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях;
- наличии вступившего в силу решения суда о лишении меня права
занимать муниципальные должности;
- о доходах, расходах за год, предшествующий году, в котором
проводится конкурс, об имуществе и обязательствах имущественного
характера на себя, своих супругу (супруга) и несовершеннолетних детей.
Я ознакомлен(а), что:
1) согласие на обработку персональных данных действует со дня
подписания настоящего согласия и до избрания Думой Анучинского
муниципального округа главы муниципального округа - главы администрации
Анучинского муниципального округа по итогам проведенного конкурса по
отбору кандидатур на должность главы муниципального округа - главы
администрации Анучинского муниципального округа либо до принятия Думой
Анучинского муниципального округа решения о проведении повторного
конкурса;
2) согласие на обработку персональных данных может быть отозвано на
основании письменного заявления в произвольной форме.
Отзыв согласия на обработку персональных данных означает мой отказ
от участия в конкурсе по отбору кандидатур на должность главы
муниципального округа - главы администрации Анучинского муниципального
округа;
3) в случае отзыва согласия на обработку персональных данных
конкурсная комиссия вправе продолжить обработку персональных данных без
моего согласия при наличии оснований, указанных в пунктах 2-11 части 1
статьи 6, части 2 статьи 10 и части 2 статьи 11 Федерального закона от
27.07.2006 N 152-ФЗ "О персональных данных";
4) после окончания конкурса по отбору кандидатур на должность главы
муниципального округа - главы администрации Анучинского муниципального
округа и избрания Думой Анучинского муниципального округа главы
муниципального округа - главы администрации Анучинского муниципального
округа персональные данные хранятся в Думе Анучинского муниципального
округа в течение срока хранения документов, предусмотренного действующим
законодательством Российской Федерации.
Дата начала обработки персональных данных:
_____________________________
(число, месяц, год)
_____________________________
(подпись)
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.