Приложение 2

Приложение 2

к постановлению администрации

города Пятигорска

от 2 июня 2020 г. N 1751

Форма заявления о предоставлении муниципальной услуги

В администрацию города Пятигорска от ________________________________________ для физических лиц - фамилия, имя, отчество _________________________________________ для юридических лиц - полное наименование _________________________________________ Адрес заявителя: __________________________ _________________________________________ местонахождение физического или юридического лица Представитель по доверенности от "___" ____ 20 _____ г. N ________________ _________________________________________ ФИО Телефон заявителя: ________________________

Заявление
о продлении срока действия разрешения на строительство

Прошу продлить срок действия разрешения на строительство ________________________________________________________________

N __________________________________ от "____" ____________ 20___ г., _________________________________________________________________________ ______________________________________________________

                         (наименование объекта)

_________________________________________________________________________ ______________________________________________________

на земельном участке, расположенном по адресу:

_________________________________________________________________________ _______________________________________________________

               (наименование поселения, района, улица, N участка

                  или адресный ориентир, кадастровый номер)

_________________________________________________________________________ _______________________________________________________

сроком на ____________ месяца(ев).

При этом сообщаю:

Право на пользование землей закреплено:

_________________________________________________________________________ _______________________________________________________

                          (наименование документа)

__________________________ от "_____" __________ 20___ г. N _________

Работы производятся подрядным (хозяйственным) способом в соответствии с договором от "_____" __________________ 20____ г. N _________________________________________________________________________ _______________________________________________________

       (наименование организации, юридический и почтовый адреса,

_________________________________________________________________________ _______________________________________________________

                   ФИО руководителя, номер телефона)

К заявлению прилагаю:

- Оригинал ранее выданного разрешения на строительство;

- Откорректированный по срокам проект организации строительства (календарный график);

- Документы, подтверждающие начало процесса строительства, реконструкции, капитального ремонта (в свободной форме);

- Копия документа, подтверждающего полномочия представителя заявителя, если с заявлением обращается представитель заявителя, оформленного в порядке, предусмотренном законодательством Российской Федерации.

Мною выбирается следующий способ выдачи конечного результата предоставления муниципальной услуги:

- по почте по указанному адресу;

- лично в органе, предоставляющем муниципальную услугу (Управление градостроительства администрации города Пятигорска);

- в МУ "МФЦ";

- в форме электронного документа.

Заявитель(ли) (заказчик (застройщик) ________________ __________

                                         (должность, Ф.И.О.) (подпись)

"____" _____________ 20_____ г. М.П.

Своей подписью подтверждаю согласие на обработку персональных данных для целей, предусмотренных Административным регламентом.