Приложение N 3. Справка, подтверждающая исполнение кандидатом обязанностей депутата

Приложение N 3
к рекомендуемому перечню документов
для выдвижения и регистрации кандидата,
списка кандидатов, представляемых
в избирательную комиссию, регистрирующую
кандидата на выборах в органы
местного самоуправления
в Чувашской Республике

Справка

     Дана ________________________, дата рождения _________________ года,

          (фамилия, имя, отчество)               (число, месяц, год)

в том, что он является __________________________________________________

                  (указать сведения о статусе депутата и об осуществлении

                            полномочий на непостоянной основе)

_________________________________________________________________________

            (наименование соответствующего законодательного

                      (представительного) органа)

______________________ ___________________ ______________________________

     (должность)            (подпись)           (расшифровка подписи)

               МП.

законодательного (представительного)

 органа государственной власти или

     местного самоуправления

_______________ 20__ года

     (дата)

Примечание:

Справка представляется кандидатом в случае, если кандидат является депутатом и осуществляет свои полномочия на непостоянной основе.