Приложение N 2. Заявление о включении в состав участников мероприятия по обеспечению жильем молодых семей ведомственной целевой программы "Оказание государственной поддержки гражданам в обеспечении жильем и оплате жилищно-коммунальных услуг" государственной программы Российской Федерации "Обеспечение доступным и комфортным жильем и коммунальными услугами граждан Российской Федерации"

Приложение N 2
к административному регламенту
предоставления муниципальной услуги "Принятие
решения о включении молодой семьи в состав
участников программы по обеспечению жильем молодых
семей либо решения об отказе в принятии такого решения"

____________________________________________________

        (орган местного самоуправления)

                               ЗАЯВЛЕНИЕ

     Прошу  включить  в  состав  участников  мероприятия  по  обеспечению

жильем    молодых    семей   ведомственной  целевой  программы  "Оказание

государственной   поддержки  гражданам  в  обеспечении  жильем  и  оплате

жилищно-коммунальных    услуг    Государственной    программы  Российской

Федерации  "Обеспечение  доступным  и  комфортным  жильем и коммунальными

услугами граждан Российской Федерации" молодую семью в составе:

супруг

________________________________________________________________________,

                        (Ф.И.О., дата рождения)

паспорт:    серия ____________ N ____________, выданный _________________

_________________________________________________________________________

______________________ "__" ________ 20__ г.,

проживает по адресу: ____________________________________________________

________________________________________________________________________;

супруга

________________________________________________________________________,

                         (Ф.И.О., дата рождения)

паспорт:    серия ____________ N ____________, выданный _________________

_________________________________________________________________________

______________________ "__" ________ 20__ г.,

проживает по адресу: ____________________________________________________

________________________________________________________________________;

дети: ___________________________________________________________________

                         (Ф.И.О., дата рождения)

свидетельство о рождении (паспорт для ребенка, достигшего 14 лет)

-----------------------------------------------------------------

                      (ненужное вычеркнуть)

паспорт:    серия ____________ N ____________, выданный _________________

__________________________________________________ "__" ________ 20__ г.,

проживает по адресу: ____________________________________________________

________________________________________________________________________;

_________________________________________________________________________

                         (Ф.И.О., дата рождения)

свидетельство о рождении (паспорт для ребенка, достигшего 14 лет)

-----------------------------------------------------------------

                       (ненужное вычеркнуть)

паспорт:    серия ____________ N ____________, выданный _________________

__________________________________________________ "__" ________ 20__ г.,

проживает по адресу: ____________________________________________________

________________________________________________________________________;

________________________________________________________________________,

                         (Ф.И.О., дата рождения)

свидетельство о рождении (паспорт для ребенка, достигшего 14 лет)

-----------------------------------------------------------------

                       (ненужное вычеркнуть)

паспорт:    серия ____________ N ____________, выданный _________________

__________________________________________________ "__" ________ 20__ г.,

проживает по адресу: ____________________________________________________

________________________________________________________________________;

     С    условиями   участия в мероприятии по обеспечению жильем молодых

семей  ведомственной    целевой   программы   "Оказание   государственной

поддержки  гражданам    в    обеспечении   жильем   и   оплате   жилищно-

коммунальных   услуг   Государственной   программы  Российской  Федерации

"Обеспечение  доступным  и  комфортным  жильем  и  коммунальными услугами

 граждан  Российской  Федерации"  ознакомлен   (ознакомлены)  и  обязуюсь

(обязуемся) их выполнять:

1) ______________________________________________________ _______________

    (Ф.И.О. совершеннолетнего члена семьи)    (подпись)        (дата)

2) ______________________________________________________ _______________

    (Ф.И.О. совершеннолетнего члена семьи)    (подпись)        (дата)

3) ______________________________________________________ _______________

    (Ф.И.О. совершеннолетнего члена семьи)    (подпись)        (дата)

4) ______________________________________________________ _______________

    (Ф.И.О. совершеннолетнего члена семьи)    (подпись)        (дата)

К заявлению прилагаются следующие документы:

1) _____________________________________________________________________;

             (наименование и номер документа, кем и когда выдан)

2) _____________________________________________________________________;

             (наименование и номер документа, кем и когда выдан)

3) _____________________________________________________________________;

             (наименование и номер документа, кем и когда выдан)

4) _____________________________________________________________________.

             (наименование и номер документа, кем и когда выдан)

Заявление  и  прилагаемые  к  нему  согласно  перечню документы приняты

"___" _____________ 20___ г.

____________________________ _____________________ ______________________

(должность лица, принявшего     (подпись, дата)     (расшифровка подписи)

           заявление)