Приложение N 3. Список работников юридического лица, допущенных к работе с патронами

Приложение N 3
к Административному регламенту
Федеральной службы войск национальной
гвардии Российской Федерации по
предоставлению государственной услуги по
лицензированию деятельности по разработке,
производству, испытанию, хранению,
реализации и утилизации боеприпасов (в том
числе патронов к гражданскому и
служебному оружию и составных частей
патронов), пиротехнических изделий
IV и V классов в соответствии с
национальным стандартом, применению
пиротехнических изделий IV и V классов в
соответствии с техническим регламентом в
части работ (услуг) по хранению патронов к
гражданскому и служебному оружию и
составных частей патронов, реализации
(торговле) патронов к гражданскому и
служебному оружию и составных частей
патронов, утвержденному приказом
Федеральной службы войск национальной
гвардии Российской Федерации
от 02.04.2020 N 95

Рекомендуемый образец

СПИСОК
работников юридического лица, допущенных к работе с патронами

_________________________________________________________________________

                      (наименование юридического лица)

N п/п	Фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии)	Дата, место рождения	Реквизиты распорядительного документа, подтверждающего полномочия	Адрес регистрации по месту жительства и месту пребывания	Реквизиты документа, удостоверяющего личность гражданина Российской Федерации
1	2	3	4	5	6

Список составлен по состоянию на "___"_____________20___г.

__________________________________      _________________________________

     (инициалы, фамилия)                               (подпись)

            М.П.

        (при наличии)