Приложение N 1. Акт проверки готовности к отопительному периоду

Приложение N 1
к Положению о комиссии

                                                                    Форма

                               АКТ

       проверки готовности к отопительному периоду ____/____ гг.

________________________                      "__" ______________ 20__ г.

(место составления акта)

Комиссия, образованная __________________________________________________

________________________________________________________________________,

     (форма документа и его реквизиты, которым образована комиссия)

в      соответствии      с программой    проведения проверки готовности к

отопительному периоду от "__" ___________ 20__ г., утвержденной _________

_________________________________________________________________________

________________________________________________________________________,

   (ФИО руководителя (его заместителя) органа, проводящего проверку

               готовности к отопительному периоду)

с "__" _____________ 20__ г. по "__" ___________ 20__ г. в соответствии с

Федеральным     законом    от 27 июля 2010 г. N 190-ФЗ "О теплоснабжении"

провела проверку готовности к отопительному периоду _____________________

_________________________________________________________________________

   (полное наименование муниципального образования, теплоснабжающей

 организации, теплосетевой организации, потребителя тепловой энергии, в

           отношении которого проводилась проверка готовности

                       к отопительному периоду)

Проверка     готовности   к отопительному периоду проводилась в отношении

следующих объектов:

1. ________________________;

2. ________________________;

........

В ходе проведения проверки готовности к    отопительному периоду комиссия

установила: _____________________________________________________________

              (готовность/неготовность к работе в отопительном периоде)

Вывод комиссии по итогам проведения проверки готовности к   отопительному

периоду: ________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Председатель комиссии: __________________________________________________

                                 (подпись, расшифровка подписи)

Заместитель председателя комиссии: ______________________________________

                                       (подпись, расшифровка подписи)

Члены комиссии: _________________________________________________________

                            (подпись, расшифровка подписи)

С актом проверки готовности ознакомлен, один экземпляр акта получил:

"__" _________________ 20__ г. __________________________________________

                               (подпись, расшифровка подписи руководителя

                                    (его уполномоченного представителя)

                                теплоснабжающей организации, теплосетевой

                               организации, потребителя тепловой энергии,

                                    в отношении которого проводилась

                                   проверка готовность к отопительному

                                                периоду)

_______________________________

(*) При наличии      у комиссии      замечаний к выполнению требований по

готовности или при     невыполнении     требований по   готовности к акту

прилагается перечень замечаний с указанием сроков их устранения.