Приложение. Заявление о принятии на учет в качестве нуждающегося в жилом помещении, предоставляемом по договору социального найма

Информация об изменениях:

Приложение дополнено приложением с 4 июня 2020 г. - Решение Совета депутатов муниципального образования - Екшурское сельское поселение Клепиковского муниципального района Рязанской области от 4 июня 2020 г. N 15

Приложение
к Положению
о порядке учёта граждан,
нуждающихся в улучшении жилищных условий,
представляемых по договорам социального найма
и представления жилых помещений муниципального
жилищного фонда муниципального образования -
Екшурское сельское поселение
Клепиковского муниципального района
Рязанской области

                                  В _____________________________________

                                         (наименование органа местного

                                         самоуправления муниципального

                                         образования Рязанской области)

                                  от ___________________________________,

                                     (фамилия, имя, отчество гражданина)

                                  проживающего по адресу: _______________

                                  _______________________________________

                              ЗАЯВЛЕНИЕ

          о принятии на учет в качестве нуждающегося в жилом

        помещении, предоставляемом по договору социального найма

     Прошу   принять  меня  на  учет  в  качестве  нуждающегося  в  жилом

помещении,    предоставляемом    по    договору   социального  найма,  по

следующему(им)     основанию(ям),    предусмотренному(ым)    пунктом(ами)

_________ части 1 статьи 51 Жилищного кодекса Российской Федерации.

     Состав семьи ______________________________________________ человек:

1. Гражданин ____________________________________________________________

               (фамилия, имя, отчество, дата рождения)

2. Супруг(а) ____________________________________________________________

                (фамилия, имя, отчество, дата рождения)

3. ______________________________________________________________________

       (степень родства или свойства по отношению к гражданину,

                  фамилия, имя, отчество, дата рождения)

4. ______________________________________________________________________

       (степень родства или свойства по отношению к гражданину,

                    фамилия, имя, отчество, дата рождения)

5. ______________________________________________________________________

        (степень родства или свойства по отношению к гражданину,

                   фамилия, имя, отчество, дата рождения)

6. ______________________________________________________________________

        (степень родства или свойства по отношению к гражданину,

                    фамилия, имя, отчество, дата рождения)

     К заявлению прилагаю следующие документы:

1. ______________________________________________________________________

2. ______________________________________________________________________

3. ______________________________________________________________________

4. ______________________________________________________________________

5. ______________________________________________________________________

     Все  уведомления  прошу направлять на указанный выше почтовый адрес,

на адрес электронной почты ___________________________________@__________

                                  (нужное подчеркнуть).

Подпись гражданина ____________________

Подписи совершеннолетних членов семьи:

______________________________ (И.О. Фамилия) ___________________________

______________________________ (И.О. Фамилия) ___________________________

______________________________ (И.О. Фамилия) ___________________________

______________________________ (И.О. Фамилия) ___________________________

______________________________ (И.О. Фамилия) ___________________________

"____" ______________ 20___ г.

     Примечание:  при  заполнении  заявления гражданин указывает одно или

несколько  оснований,  по  которым он просит поставить на учет в качестве

нуждающегося  в  жилом помещении, предоставляемом по договору социального

найма.

     Данные,    указанные    в  заявлении,  соответствуют  представленным

документам

______________________________

(подпись специалиста)

Заявление и документы гражданина ________________________________________

зарегистрированы ________________________________________________________

                            (регистрационный номер заявления)

Принял

__________________________________ ______________________________________

   (дата, время приема заявления)             (подпись специалиста)

-------------------------------------------------------------------------

                            (линия отреза)

                          РАСПИСКА-УВЕДОМЛЕНИЕ

Заявление и документы гражданина ________________________________________

_________________________________________________________________________

__________________________________

(регистрационный номер заявления)

Принял

__________________________________ ______________________________________

  (дата, время приема заявления)            (подпись специалиста)