Приложение N 1. Заявление о постановке на очередь для получения места в МБДОУ детском саду ЗАТО Циолковский

Приложение N 1
к Порядку постановки детей дошкольного возраста
на учёт на получение места в муниципальные
дошкольные образовательные организации ЗАТО Циолковский

                     В отдел образования, спорта, культуры

                     и молодежной политики администрации ЗАТО Циолковский

                     От _________________________________________________

                           (Ф.И.О. родителя (законного представителя)

                     Адрес регистрации: _________________________________

                     ____________________________________________________

                     Адрес проживания: __________________________________

                     ____________________________________________________

                     Паспортные данные __________________________________

                                                  (серия, номер)

                                ЗАЯВЛЕНИЕ                                

     Прошу  поставить на очередь для получения места в МБДОУ детском саду

ЗАТО Циолковский ________________________________________________________

                                    (наименование ДОУ)

     Моего ребёнка ______________________________________________________

                           (фамилия, имя, отчество (при наличии)

     Дата и место рождения ребёнка ______________________________________

     Номер, серия свидетельства о рождении ______________________________

_________________________________________________________________________

     Адрес проживания ребёнка ___________________________________________

     Адрес регистрации ребёнка __________________________________________

     Место работы родителя (законного представителя) ____________________

_________________________________________________________________________

     Прилагаю документы _________________________________________________

_________________________________________________________________________

     Контактный телефон: ________________________________________________

     e-mail: ____________________________________________________________

                                    (при наличии)

     Подтверждаю   своё  согласие  на  обработку  персональных  данных  и

персональных данных моего ребёнка

     Подпись _______________/____________________________________________

                                                Ф.И.О.

     Дата __________________

     Желаемый срок зачисления ___________________________________________

     Льготная категория _________________________________________________

                                     (заполняет специалист)