Приложение 1. Заявление на получение муниципальными служащими города Барнаула разрешения представителя нанимателя на участие на безвозмездной основе в управлении некоммерческой организацией

Приложение 1
к решению городской Думы
от 15.06.2020 N 534

                               _____________________________________

                               (наименование должности представителя

                                     нанимателя (работодателя)

                               _____________________________________

                                 (Ф.И.О. представителя нанимателя

                                          (работодателя)

                               от __________________________________

                                  (Ф.И.О. муниципального служащего)

                               _____________________________________

                                      (наименование должности

                                      муниципального служащего)

Заявление

В соответствии с пунктом 3 части 1  статьи 14 Федерального закона от

02.03.2007 N 25-ФЗ "О муниципальной   службе в Российской Федерации"

прошу разрешить мне участие   на   безвозмездной основе в управлении

некоммерческой организацией ________________________________________

                              (указать наименование некоммерческой

                             организации, адрес, виды деятельности)

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

в качестве _________________________________________________________

Выполнение указанной деятельности   будет осуществляться в свободное

от службы время и не повлечёт за   собой   возникновение   конфликта

интересов или возможности возникновения  конфликта   интересов   при

исполнении служебных обязанностей.

При выполнении указанной деятельности обязуюсь соблюдать требования,

предусмотренные статьями 13 и 14 Федерального закона от   02.03.2007

N 25-ФЗ "О муниципальной службе в Российской Федерации".

К заявлению прилагаю: ______________________________________________

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

"___" _________ 20___г.   _______________   ________________________

                              (подпись)              (Ф.И.О.)

Ознакомлен (а), ____________________________________________________

                 (мнение руководителя структурного подразделения о

                    наличии возможности возникновения конфликта

____________________________________________________________________

 интересов при исполнении служебных обязанностей в случае участия на

                 безвозмездной основе в управлении

____________________________________________________________________

                    некоммерческой организацией)

______________________________  _____________   ____________________

    (наименование должности        (подпись)          (Ф.И.О.)

          руководителя)

"____" __________20___г.

Регистрационный номер                  Дата регистрации

в журнале регистрации заявлений _____  заявления "__" ______ 20__ г.

______________________________  _____________   ____________________

 (наименование должности лица,     (подпись)           (Ф.И.О.)

 зарегистрировавшего заявление)