Приложение 6. Форма уведомления об отказе от дальнейшего использования разрешения на установку и эксплуатацию рекламной конструкции

Приложение 6

к Административному регламенту

Форма уведомления
об отказе от дальнейшего использования разрешения на установку и эксплуатацию рекламной конструкции

                                         /-----------------------------\

                                         |                             |

                                         | (штамп регистрации запроса) |

                                         |                             |

                                         \-----------------------------/

                                         В _____________________ (указать

                                              наименование Администрации)

                                         От кого:

                                         ________________________________

                                         (фамилия, имя, отчество (при

                                         наличии) физического лица,

                                         индивидуального предпринимателя

                                         или наименование юридического

                                         лица)

                             Уведомление

        об отказе от дальнейшего использования разрешения на

            установку и эксплуатацию рекламной конструкции

     В  соответствии  с  ч. 18  ст. 19  Федерального закона от 13.03.2006

N 38-ФЗ    "О    рекламе"    уведомляю  о  своем  отказе  от  дальнейшего

использования    разрешения    на   установку  и  эксплуатацию  рекламной

конструкции

_________________________________________________________________________

N ________________ выданного "___"__________ 20___

                   _______________________________________

         ____________________________________________________________

           (подпись Заявителя)      (Ф.И.О. Заявителя, полностью)

              М.П.                               "___"____________ 20__г.

     Результат  предоставления  Муниципальной  услуги  прошу  направить в

личный кабинет на РПГУ в виде электронного документа