Приложение N 3. Отчет об использовании гранта

Приложение N 3
к Порядку предоставления в 2020 году
субсидий в виде грантов общественным
объединениям в соответствии с Законом
Санкт-Петербурга "О грантах Санкт-Петербурга
для общественных объединений" в целях
финансового обеспечения затрат в связи
с реализацией проектов общественных
объединений

Отчет
об использовании гранта

1. Дата и номер соглашения о предоставлении гранта в целях финансового обеспечения затрат общественного объединения в связи с реализацией проекта общественного объединения (далее - грант):

2. Наименование проекта общественного объединения (далее - проект):

3. Цель, задачи (достигнутый результат) проекта:

4. Место реализации проекта:

5. Сроки реализации проекта:

6. Количество участников проекта:

7. Количество зрителей проекта:

8. Количество добровольцев, привлеченных к реализации проекта:

9. Краткое описание проекта (в соответствии с описанием проекта, приведенном в заявлении на участие в конкурсном отборе на право получения грантов):

10. Информация о достижении результата предоставления гранта (проект реализован/проект не реализован):

11. Информация о достижении значений показателей, необходимых для достижения результата предоставления гранта (далее - показатели):

N п/п	Наименование показателя	Плановое значение показателя согласно соглашению о предоставлении гранта	Фактическое значение показателя
1	2	3	4
1	Количество благополучателей проекта
2	Количество добровольцев, привлеченных к реализации проекта
3	Количество мероприятий в рамках проекта
4	Количество публикаций о проекте в информационно-телекоммуникационной сети "Интернет" (за исключением социальных сетей) и (или) средствах массовой информации

12. Презентация реализованного проекта в формате ppt./pptx. (не менее чем на семи слайдах на электронном и бумажном носителях с приложением не менее 20 фотографий).

Руководитель получателя гранта
						(Подпись)		(Расшифровка подписи)
						МП (при наличии)
Главный бухгалтер получателя гранта
						(Подпись)		(Расшифровка подписи)
						МП (при наличии)
"		"			2020 года

Сотрудник отдела поддержки и развития некоммерческих организаций Комитета по молодежной политике и взаимодействию с общественными организациями
	(Подпись)		(Расшифровка подписи)
Начальник отдела поддержки и развития некоммерческих организаций Комитета по молодежной политике и взаимодействию с общественными организациями
	(Подпись)		(Расшифровка подписи)
Заместитель председателя Комитета по молодежной политике и взаимодействию с общественными организациями
	(Подпись)		(Расшифровка подписи)