Приложение

Приложение

к постановлению

от 19.05.2020 N 110-37-478-20

Приложение N 1

к Административному регламенту

                                  В _____________________________________

                                 (указывается наименование администрации

                                      муниципального образования)

                                  От ____________________________________

                                      (указываются сведения о заявителе)*

                                 Заявление

     Прошу выдать разрешение   на   строительство   (реконструкцию)   (их

отдельные этапы) объекта капитального строительства   (линейного объекта)

      (нужное подчеркнуть)

_________________________________________________________________________

          (наименование объекта в соответствии с утвержденной

                        проектной документацией)

на земельном участке, расположенном по адресу ___________________________

_________________________________________________________________________

на срок _________________________________________________________________

     Право на пользование земельным участком закреплено _________________

_________________________________________________________________________

(наименование документа на право собственности, владения, пользования,

                   распоряжения земельным участком)

     Проектная документация на строительство объекта разработана ________

_________________________________________________________________________

       (наименование проектно-изыскательской, проектной организации)

имеющим(ей) право выполнения проектных работ на основании _______________

________________________________ N _____________________________________,

выданного _______________________________________________________________

_________________________________________________________________________

        (наименование уполномоченной организации, его выдавшей)

     Заключение      государственной    (негосударственной)    экспертизы

                            (нужное подчеркнуть)

от ______ N ____________

выдано __________________________________________________________________

                     (наименование органа, выдавшего заключение)

     Проектная документация на строительство объекта утверждена _________

N _________________

     Краткие  проектные  характеристики  объекта  (общая площадь объекта,

площадь  земельного  участка,  количество  этажей  и (или) высота здания,

строения,  сооружения,  строительный  объем, в том числе подземной части,

количество  мест,  вместимость,  мощность,  производительность;  в случае

выдачи  разрешения  на  строительство линейного объекта указываются общая

протяженность и мощность):

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     К заявлению прилагаются:

1)
2)
3)		.

"		"		20		г.
								(подпись заявителя или представителя заявителя)

     _______________________

     *  Для  заявителя,  являющегося  физическим  лицом,  указывается: 1)

фамилия,  имя (полностью), при наличии отчество (полностью); 2) документ,

удостоверяющий  личность:  вид, серия, номер, кем и когда выдан; 3) место

жительства;    4)   почтовый  адрес;  5)  телефон  для  связи;  6)  адрес

электронной почты (при наличии).

     Для    заявителя,    являющегося   индивидуальным  предпринимателем,

указываются  те  же  сведения,  что и для заявителя - физического лица, а

также    ОГРН,    ИНН  и  дата  регистрации  в  качестве  индивидуального

предпринимателя.

     Для   заявителя,  являющегося  юридическим  лицом,  указываются:  1)

наименование  юридического  лица;  2)  ОГРН,  ИНН  и дата государственной

регистрации  юридического  лица;  3)  место  нахождения  и почтовый адрес

юридического лица; 4) телефон для связи; 5) адрес электронной почты.