Приложение 1. Заявление о назначении (возобновлении) пенсии за выслугу лет

Информация об изменениях:

Приложение 1 изменено с 30 мая 2020 г. - Решение Совета депутатов муниципального образования - Трудолюбовское сельское поселение Сасовского муниципального района Рязанской области от 29 мая 2020 г. N 13

См. предыдущую редакцию

Приложение 1
к Положению
о пенсии за выслугу лет
в муниципальном образовании -
Трудолюбовское сельское поселение
Сасовского муниципального района
Рязанской области
(с изменениями от 29 мая 2020 г.)

                              ___________________________________________

                              (наименование должности, инициалы и фамилия

                               руководителя органа государственной власти

                                   Рязанской области или государственного

                                                органа Рязанской области)

                              ___________________________________________

                                      (фамилия, имя и отчество заявителя)

                              Должность заявителя _______________________

                              Адрес места жительства: ___________________

                              ___________________________________________

                              телефон ___________________________________

                            ЗАЯВЛЕНИЕ.

     Прошу    назначить   (возобновить)  мне  пенсию  за  выслугу  лет  в

соответствии  с  решением  Совета  депутатов муниципального образования -

Трудолюбовское    сельское  поселение  Сасовского  муниципального  района

Рязанской  области  "Об  утверждении  Положения о пенсии за выслугу лет в

муниципальном  образовании - Трудолюбовское сельское поселение Сасовского

муниципального  района  Рязанской области" по основанию, предусмотренному

главой 2 (главой 3) указанного Положения (нужное подчеркнуть).

     Страховую  пенсию  по  старости  (инвалидности); пенсию, назначенную

досрочно  в  соответствии  с  Законом  Российской  Федерации от 19 апреля

1991 года  N 1032-1  "О  занятости  населения  в  Российской  Федерации")

получаю в территориальном органе Пенсионного фонда Российской Федерации

_________________________________________________________________________

                            (наименование)

     Пенсию за выслугу лет прошу выплачивать:

путем перечисления на банковский счет __________________________________;

через организации федеральной почтовой связи по адресу: _________________

________________________________________________________________________.

     К заявлению прилагаю следующие документы (копии документов):

     1) ________________________________________________________________;

     2) ________________________________________________________________;

     3) ________________________________________________________________;

     4) ________________________________________________________________;

     5) ________________________________________________________________;

     6) ________________________________________________________________;

     7) ________________________________________________________________;

     8) ________________________________________________________________;

     9) ________________________________________________________________.

     "___" ____________ 20__ г.

     ___________________

     (подпись заявителя)

     Заявление подано "___" ______________ 20__ г.

     Место для печати

_________________________________________________________________________

      (подпись, фамилия, имя, отчество и должность работника,

                 уполномоченного принять заявление)