Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Приложение N 3
к постановлению избирательной
комиссии Челябинской области
от 10 июня 2020 г. N 145/1230-6
(обязательная форма)
Список
кандидатов в депутаты Законодательного Собрания
Челябинской области седьмого созыва, выдвинутый
___________________________________________________________
(наименование политической партии, регионального отделения
политической партии)
по единому избирательному округу
Общерегиональная часть
1. _____________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество)
дата рождения ______ _______ _____ года, место рождения -____________
(число) (месяц) (год)
_____________________________________________________________________
адрес места жительства - ____________________________________________
_____________________________________________________________________
(наименование субъекта Российской Федерации, района, города, иного
населенного пункта, улицы, номер дома, корпуса, строения
и т.п., квартиры)
вид документа - _____________________________________________________
(паспорт или документ, заменяющий паспорт гражданина
Российской Федерации)
данные документа, удостоверяющего личность, - _______________________
(серия, номер паспорта или документа,
заменяющего паспорт гражданина
Российской Федерации)
выдан - _____________________________________________________________
(дата выдачи, наименование или код органа, выдавшего паспорт или
документ, заменяющий паспорт гражданина Российской Федерации)
ИНН _________________________ гражданство __________________________,
образование ________________________________________________________,
(сведения о профессиональном образовании (при наличии) с
указанием организации, осуществляющей образовательную
деятельность, года ее окончания и реквизитов документа
об образовании и о квалификации)
основное место работы или службы, должность, род занятий ____________
____________________________________________________________________,
(наименование основного места работы или службы, должность,
при их отсутствии - род занятий)
____________________________________________________________________,
(сведения об исполнении обязанностей депутата на непостоянной основе
____________________________________________________________________,
и наименование представительного органа, депутатом которого
является кандидат)
____________________________________________________________________,
(сведения о судимости, а если судимость снята или погашена, -
сведения о дате снятия или погашения судимости)
____________________________________________________________________,
(принадлежность кандидата к политической партии либо иному
общественному объединению и статус в данной политической
партии, общественном объединении)
2. _
3. _
Территориальная группа N ___
1. _____________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество)
дата рождения ______ _______ _____ года, место рождения -____________
(число) (месяц) (год)
_____________________________________________________________________
адрес места жительства - ____________________________________________
_____________________________________________________________________
(наименование субъекта Российской Федерации, района, города, иного
населенного пункта, улицы, номер дома, корпуса, строения
и т.п., квартиры)
вид документа - _____________________________________________________
(паспорт или документ, заменяющий паспорт гражданина
Российской Федерации)
данные документа, удостоверяющего личность, - _______________________
(серия, номер паспорта или документа,
заменяющего паспорт гражданина
Российской Федерации)
выдан - _____________________________________________________________
(дата выдачи, наименование или код органа, выдавшего паспорт или
документ, заменяющий паспорт гражданина Российской Федерации)
ИНН _________________________ гражданство __________________________,
образование ________________________________________________________,
(сведения о профессиональном образовании (при наличии)
с указанием организации, осуществляющей образовательную
деятельность, года ее окончания и реквизитов документа
об образовании и о квалификации)
основное место работы или службы, должность, род занятий ____________
____________________________________________________________________,
(наименование основного места работы или службы, должность,
при их отсутствии - род занятий)
____________________________________________________________________,
(сведения об исполнении обязанностей депутата на непостоянной основе
____________________________________________________________________,
и наименование представительного органа, депутатом которого
является кандидат)
____________________________________________________________________,
(сведения о судимости, а если судимость снята или погашена, -
сведения о дате снятия или погашения судимости)
____________________________________________________________________,
(принадлежность кандидата к политической партии либо иному
общественному объединению и статус в данной политической партии,
общественном объединении)
2. _
3. _
4. _
_________________________ _________________ _______________________
(должность) (подпись) (инициалы, фамилия)
М.П.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.