Приложение N 5. Акт документарной (выездной) проверки

Приложение N 5
к регламенту проведения Управлениями
Исполнительного комитета
Нижнекамского муниципального района
ведомственного контроля по соблюдению
трудового законодательства
от 29 мая 2020 г. N 364

На бланке органа ведомственного контроля

                                    Руководителю Исполнительного комитета

                                    Нижнекамского муниципального района

                                    (иному уполномоченному лицу)

                                    ____________________________________

                                   АКТ

                    документарной (выездной) проверки

  _____________________________________________________________________

                     (наименование объекта контроля)

 _________________________________               ______________________

 (наименование населенного пункта)                       (дата)

      В  соответствии  с   распоряжением   руководителя   Исполнительного

 комитета  Нижнекамского  муниципального  района  (иного  уполномоченного

 лица) о проведении мероприятия  ведомственного  контроля  по  соблюдению

 трудового  законодательства   от     "____"______________ 202___ г. N __

 контрольной группой в составе:

      Руководитель контрольной группы: __________________________________

                                        (наименование должности, Ф.И.О.)

      уполномоченные работники комиссии: ________________________________

 _______________________________________________________________________,

                    (наименование должностей, Ф.И.О.)

 проведена  документарная  (выездная)   проверка   соблюдения   трудового

 законодательства.

      1. Предмет проверки _______________________________________________

      2. Проверяемый период _____________________________________________

      3. Даты начала и окончания проверки _______________________________

      4. В результате проведенной проверки установлено следующее: _______

 ________________________________________________________________________

               (излагаются результаты по предмету проверки)

      5. Краткие выводы по результатам проверки _________________________

 ________________________________________________________________________

      6. Предложения (формируются на  основании  выводов  по  результатам

 проверки) ______________________________________________________________

      Приложения на ____ л.

      Ответственные за проведение проверки должностные лица:

      1. _____________________ _____________ ____________________________

              (должность)        (подпись)             (Ф.И.О.)

      2. _____________________ _____________ ____________________________

              (должность)        (подпись)             (Ф.И.О.)

      3. _____________________ _____________ ____________________________

              (должность)        (подпись)             (Ф.И.О.)

 Руководитель органа ведомственного контроля ________/__________________