Приложение 1. Временная дорожная карта оказания медицинской помощи беременным женщинам, роженицам и родильницам в Краснодарском крае

Приложение 1
Утверждена приказом
министерства здравоохранения
Краснодарского края
от 5 марта 2020 г. N 1744

Временная дорожная карта
оказания медицинской помощи беременным женщинам, роженицам и родильницам в Краснодарском крае

1. Беременные.

1.1. Беременные без признаков ОРВИ, не имеющие эпидемиологического анамнеза по COVID-19, госпитализируются:

- в соответствии с приказом министерства здравоохранения Краснодарского края от 29.04.2014 N 1994 "Об оказании медицинской помощи по профилю "акушерство и гинекология (за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий)" в Краснодарском крае" (далее - приказ от 29.04.2014 N 1994),

- с учетом временной маршрутизации беременных, рожениц и родильниц (приложение 2).

1.2. Беременные с признаками ОРВИ, не имеющие эпидемиологического анамнеза по COVID-19, легкое течение:

- вызов врача-терапевта на дом,

- информирование врача-акушера-гинеколога о заболевании,

- организация лечения на дому,

- ежедневный патронаж на дому до выздоровления,

- при ухудшении состояния госпитализация в профильное отделение медицинских организаций с учетом временной маршрутизации беременных, рожениц и родильниц (приложение 2).

1.3. Беременные с признаками ОРВИ и внебольничными пневмониями, не имеющие эпидемиологического анамнеза по COVID-19, госпитализируются в профильные отделения медицинских организаций, подведомственных министерству здравоохранения Краснодарского края, по месту жительства с учетом временной маршрутизации беременных, рожениц и родильниц (приложение 2):

- в отдельные боксы инфекционного отделения при наличии клинических проявлений ОРВИ;

- терапевтическое отделение при наличии клинических проявлений ОРВИ и дыхательной недостаточности (внебольничная пневмония);

- при тяжелом течении заболевания - в отделение анестезиологии и реанимации;

- при поступлении беременной в тяжелом состоянии или утяжелении состояния, терапию согласовывать со специалистами регионального дистанционного центра анестезиологии-реанимации для беременных ГБУЗ "Краевая клиническая больница N 2" министерства здравоохранения Краснодарского края (далее - ГБУЗ "ККБ N 2") через отделение плановой и экстренной консультативной помощи ГБУЗ "НИИ-Краевая клиническая больница N 1 им. проф. С.В. Очаповского" министерства здравоохранения Краснодарского края (ГБУЗ "НИИ-ККБ N 1").

1.4. Беременные с подозрением на COVID-19 или с подтвержденным COVID-19 госпитализируются:

- с учетом временной маршрутизации беременных, рожениц и родильниц (приложение 2) в медицинские организации, подведомственные министерству здравоохранения Краснодарского края, в соответствии с приказом от 19.03.2020 N 1356;

- с клиникой внебольничной пневмонии в ГБУЗ "ККБ N 2" по согласованию со специалистами регионального дистанционного центра анестезиологии-реанимации для беременных ГБУЗ "ККБ N 2" через отделение экстренной консультативной помощи ГБУЗ "НИИ-ККБ N 1".

2. Роженицы:

2.1. Роженицы без признаков ОРВИ, не имеющие эпидемиологического анамнеза по COVID-19, родоразрешаются в медицинских организациях:

- в соответствии с приказом от 29.04.2014 N 1994,

- с учетом временной маршрутизации беременных, рожениц и родильниц (приложение 2).

2.2. Роженицы с признаками ОРВИ, не имеющие эпидемиологического анамнеза по COVID-19, родоразрешаются в медицинских организациях, подведомственных министерству здравоохранения Краснодарского края, с учетом временной маршрутизации беременных, рожениц и родильниц (приложение 2).

2.3. Роженицы с подозрением на COVID-19 или с подтвержденным COVID-19 госпитализируются:

- с учетом временной маршрутизации беременных, рожениц и родильниц (приложение 2) в медицинские организации, подведомственные министерству здравоохранения Краснодарского края, в соответствии с приказом от 19.03.2020 N 1356;

- при отсутствии возможности транспортировки родоразрешаются в медицинских организаций, подведомственных министерству здравоохранения Краснодарского края, по месту жительства с соблюдением требований приказа Минздрава России приказ Минздрава России от 19.03.2020 N 198н.

3. Родильницы с осложненным течением послеродового периода:

3.1. Родильницы, не имеющие эпидемиологического анамнеза по COVID-19, госпитализируются:

- в гинекологические отделения медицинских организаций, подведомственных министерству здравоохранения Краснодарского края, по месту жительства и с учетом приказа от 19.03.2020 N 1356;

- при поступлении родильницы в тяжелом состоянии или утяжелении состояния, терапию и перегоспитализацию в ГБУЗ "ККБ N 2" согласовывать со специалистами отделения плановой и экстренной консультативной помощи (ГБУЗ "НИИ-ККБ N 1").

3.2. Родильницы с подозрением на COVID-19 или с подтвержденным COVID-19 госпитализируются в медицинские организации, подведомственные министерству здравоохранения Краснодарского края, в соответствии с приказом министерства здравоохранения Краснодарского края от 19.03.2020 N 1356.

3.3. Родильницы с внебольничными пневмониями и подозрением на COVID-19 или с подтвержденным COVID-19:

- при поступлении родильницы с признаками дыхательной недостаточности, терапию согласовывать со специалистами регионального дистанционного центра анестезиологии-реанимации для беременных ГБУЗ "ККБ N 2" через отделение экстренной консультативной помощи ГБУЗ "НИИ-ККБ N 1";

- транспортабельные родильницы перегоспитализируются в ГБУЗ "ККБ N 2".

4. Новорожденные от матерей подозрением на COVID-19 или с подтвержденным COVID-19:

- родившиеся в удовлетворительном состоянии находятся в медицинской организации, где произошли роды, отдельно от матери;

- в случае необходимости оказания медицинской помощи на втором этапе выхаживания или в отделении реанимации переводятся в обособленное подразделение перинатального центра ГБУЗ "ККБ N 2" после консультации и согласования со специалистами регионального дистанционного центра анестезиологии-реанимации для детей ГБУЗ "Детская краевая клиническая больница" министерства здравоохранения Краснодарского края через отделение плановой и экстренной консультативной помощи детям.

Оказание медицинской помощи осуществляется в соответствии с временными методическими рекомендациями Минздрава России "Профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции (COVID-19)", информационным письмом министерства здравоохранения Краснодарского края 20.03.2020 N 48-02.1-32-5292/20 "Об организации оказания медицинской помощи беременным женщинам, роженицам и родильницам с острыми респираторными вирусными инфекциями, в том числе новой коронавирусной инфекцией (COVID-19)".

Начальник управления организации медицинской помощи детям и службы родовспоможения

Е.Н. Гольберг