Приложение N 1

Приложение N 1
к изменениям,
вносимым в постановление Правительства
Амурской области от 30.07.2014 N 456
"Об утверждении Порядка определения
объема и предоставления субсидий из
областного бюджета по подпрограмме
"Вовлечение молодежи в социальную
практику" государственной программы
Амурской области "Развитие
образования Амурской области"

                            Заявление

                    о предоставлении субсидии

     В  соответствии  с  Порядком  определения  объема  и  предоставления

субсидии  из  областного  бюджета  по подпрограмме "Вовлечение молодежи в

социальную    практику"    государственной   программы  Амурской  области

"Развитие  образования  Амурской  области",  утвержденным  постановлением

Правительства Амурской области от 30.07.2014 N 456 (далее - Порядок)

_________________________________________________________________________

                  (полное наименование организации)

_________________________________________________________________________

                         (адрес регистрации)

_________________________________________________________________________

               (почтовый адрес, адрес электронной почты)

_________________________________________________________________________

               (адрес места осуществления деятельности)

ОГРН, ИНН, КПП: _________________________________________________________

просит предоставить в 20__ году субсидию на реализацию социально значимых

проектов и программ в размере ___________________________________________

                                            (сумма прописью)

     При этом подтверждаем:

     что  организация не является получателем в текущем финансовом году и

ранее  не  получала средства из областного бюджета в соответствии с иными

правовыми  актами  Амурской  области  на  цели, установленные пунктом 1.3

Порядка;

     отсутствие   просроченной  задолженности  по  возврату  в  областной

бюджет  субсидий,  бюджетных  инвестиций,  предоставленных  в том числе в

соответствии  с  иными  правовыми  актами  Амурской области, а также иной

просроченной задолженности перед областным бюджетом.

     Предоставляем согласие:

     на  обработку  (включая  сбор,  запись,  систематизацию, накопление,

хранение,  уточнение  (обновление, изменение), извлечение, использование,

блокирование, удаление) персональных данных ____________________________;

                                              (наименование организации)

     на  осуществление министерством образования и науки Амурской области

и  уполномоченным  органом государственного финансового контроля Амурской

области   обязательных  проверок  соблюдения  условий,  целей  и  порядка

предоставления субсидии.

Руководитель   __________________   _____________________________________

                     (подпись)                       (Ф.И.О.)

Дата ________________

М.П.