Приложение 1. Заявление о готовности осуществления пассажирских перевозок автомобильным транспортом по муниципальным маршрутам регулярных перевозок пассажиров и багажа автомобильным транспортом в границах двух и более поселений Старицкого района Тверской области

Приложение 1
к Порядку
по определению юридического лица, индивидуального предпринимателя, участников договора
простого товарищества, которым свидетельства об осуществлении перевозок
по муниципальным маршрутам регулярных перевозок пассажиров и багажа автомобильным транспортом
в границах двух и более поселений Старицкого района Тверской области и карты
соответствующих маршрутов выдаются без проведения открытого конкурса

                              Заявление 

         о готовности осуществления пассажирских перевозок 

автомобильным транспортом по муниципальным маршрутам регулярных перевозок

         пассажиров и багажа автомобильным транспортом в границах 

         двух и более поселений Старицкого района Тверской области

     Маршрут N ___

     Наименование: ______________________________

     В  соответствии  с  Порядком  по  определению     юридического лица,

индивидуального    предпринимателя,    участников       договора простого

товарищества,  которым  свидетельства  об  осуществлении     перевозок по

муниципальным  маршрутам  регулярных  перевозок   пассажиров     и багажа

автомобильным транспортом в границах двух и  более  поселений  Старицкого

района Тверской области и карты соответствующих  маршрутов  выдаются  без

проведения      открытого      конкурса           (далее       - Порядок)

_________________________________________________________________________

                     (наименование заявителя)

     в                                                               лице

_________________________________________________________________________

     (наименование должности, Ф.И.О. руководителя,  уполномоченного  лица

                     для юридического лица)

     почтовый                            адрес               / контактный

телефон:_________________________________________________________________

     ____________________________________________________________________

     ____________________________________________________________________

     эл. адрес:__________________________________________________________

     ____________________________________________________________________

     сообщает   о   готовности   осуществления   пассажирских   перевозок

автомобильным транспортом по муниципальным маршрутам регулярных перевозок

пассажиров и багажа автомобильным транспортом в  границах  двух  и  более

поселений Старицкого  района  Тверской  области  и  направляет  настоящее

заявление с приложением документов согласно описи.

     Настоящим заявлением подтверждаю, что в отношении

     ____________________________________________________________________

     (наименование    юридического    лица,    Ф.И.О.     индивидуального

                        предпринимателя)

     не проводится процедура  ликвидации,  не  принято  судом   решение о

признании банкротом и об открытии конкурсного производства,  деятельность

по перевозке пассажиров автомобильным транспортом не приостановлена.

     Достоверность  и  полноту  представленной  в  документах  информации

гарантирую.

     Согласен на обработку своих персональных  данных  в   соответствии с

Федеральным законом от 27.07.2006 N 152-ФЗ "О персональных данных".

     К настоящему заявлению прилагаются документы на _____ стр.  согласно

нижеследующей описи.

N п/п	Наименование документов	Страницы с __ по __
1	Заверенные копии учредительных документов юридического лица или копии документов, удостоверяющих личность физического лица
2	Заверенная копия свидетельства о государственной регистрации юридического лица или копия свидетельства о государственной регистрации физического лица в качестве индивидуального предпринимателя
3	Справка о транспортных средствах, которые будут эксплуатироваться на маршруте, согласно утвержденной форме, с приложениями
4	Заверенные заявителем копии документов, подтверждающие наличие на праве собственности либо аренды помещения, соответствующего установленным требованиям, и оборудования для технического обслуживания и ремонта транспортных средств, охраняемой стоянки для транспортных средств; либо наличие договора со специализированной организацией на предоставление услуг по техническому обслуживанию и ремонту транспортных средств, охраняемой стоянки автобусов, проведению проверки технического состояния транспортных средств перед выездом на линию
5	Заверенная заявителем копия лицензии на осуществление медицинской деятельности либо копия договора с медицинской организацией или индивидуальным предпринимателем, имеющими соответствующую лицензию, с ее приложением

     Заявитель ___________________       _________________

                     (подпись)                 (ФИО)