Приложение N 12. Типовая форма жалобы на неправомерные действия (бездействие) уполномоченных должностных лиц, участвующих в предоставлении муниципальной услуги "Заключение договоров на размещение объектов, виды которых определены постановлением Правительства Российской Федерации от 03.12.2014 N 1300 "Об утверждении перечня видов объектов, размещение которых может осуществляться на землях или земельных участках, находящихся в государственной или муниципальной собственности, без предоставления земельных участков и установления сервитутов", на землях или земельных участках, государственная собственность на которые не разграничена, без предоставления данных земельных участков

Приложение N 12
к административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Заключение договоров на размещение
объектов, виды которых определены
постановлением Правительства
Российской Федерации от 03.12.2014 N 1300
"Об утверждении перечня видов объектов,
размещение которых может осуществляться
на землях или земельных участках, находящихся
в государственной или муниципальной
собственности, без предоставления земельных
участков и установления сервитутов",
на землях или земельных участках, государственная
собственность на которые не разграничена,
без предоставления данных земельных участков
и установления в отношении них сервитута"

Типовая форма жалобы
на неправомерные действия (бездействие) уполномоченных должностных лиц, участвующих в предоставлении муниципальной услуги "Заключение договоров на размещение объектов, виды которых определены постановлением Правительства Российской Федерации от 03.12.2014 N 1300 "Об утверждении перечня видов объектов, размещение которых может осуществляться на землях или земельных участках, находящихся в государственной или муниципальной собственности, без предоставления земельных участков и установления сервитутов", на землях или земельных участках, государственная собственность на которые не разграничена, без предоставления данных земельных участков и установления в отношении них сервитута"

	Главе городского округа Самара или уполномоченному им органу
	от
	(Ф.И.О. физического лица или наименование юридического лица с указанием организационно-правовой формы)
	(адрес места жительства/ юридического адреса и (или) электронной почты)
Прошу принять жалобу на неправомерные действия (бездействие), решения, осуществляемые (принятые) при предоставлении муниципальной услуги "Заключение договоров на размещение объектов, виды которых определены постановлением Правительства Российской Федерации от 03.12.2014 N 1300 "Об утверждении перечня видов объектов, размещение которых может осуществляться на землях или земельных участках, находящихся в государственной или муниципальной собственности, без предоставления земельных участков и установления сервитутов", на землях или земельных участках, государственная собственность на которые не разграничена, без предоставления данных земельных участков и установления в отношении них сервитута", состоящие в следующем:
(указать доводы жалобы и иные обстоятельства)
В подтверждение изложенного прилагаю следующие документы:
1) ________________________________________________________________________________________;
2) ________________________________________________________________________________________;
3) ________________________________________________________________________________________.

"___" ___________ 20___ г.
		(Ф.И.О.)		(подпись)
Жалобу принял:
(должность)		(Ф.И.О.)		(подпись)