Приложение N 1. Форма заявления о предоставлении муниципальной услуги

Приложение N 1
к Административному регламенту

       Форма заявления о предоставлении муниципальной услуги

                                      Земельный комитет

                                      Администрации города Екатеринбурга

                                      от ________________________________

                                            (фамилия, имя, отчество)*

                                      Паспорт: _______ N ________________

                                      выдан _____________________________

                                      Дата рождения* ____________________

                                                      (число, месяц, год)

                                      СНИЛС* ____________________________

                                      Адрес* ____________________________

                                      ___________________________________

                                      Телефон* __________________________

                                      E-mail ____________________________

                              ЗАЯВЛЕНИЕ

     Прошу предоставить мне _____________________________________________

                                        (в собственность/в аренду)*

земельный участок с кадастровым номером* _______________________ площадью

__________ кв. м для ведения ___________________________________________.

                                 (садоводства/огородничества)*

     Уведомлять  (информировать)   о   ходе  предоставления муниципальной

услуги прошу ___________________________________________________________.

       (указать: по телефону, по электронной почте, по почтовому адресу)

     Ответ получу лично/прошу направить почтой (нужное подчеркнуть).

     Приложения: 1.  Копия документа, удостоверяющего личность заявителя,

                 на ___ л. в 1 экз.

                 2. Копия   протокола   (выписки   из   протокола) общего

                 собрания  членов  некоммерческой   организации   граждан

                 (собрания уполномоченных) на ____ л. в 1 экз.

                                                   ______________________

                                                           (подпись)

                                                   ______________________

                                                           (дата)

     * Поля, обязательные для заполнения.