Приложение N 1. Форма ОПИ-1 "Отчет о выполнении условий пользования участком недр"

Приложение N 1
к Положению о пользовании
участками недр местного значения
на территории Республики Коми

Форма ОПИ-1

ОТЧЕТ
о выполнении условий пользования участком недр
по состоянию на _____________________

Объект недропользования:			начальные запасы
			Пол. ископ.	Ед. изм.	ABC1	C2
Недропользователь:
				тыс. куб. м
Лицензия:
Дата регистрации:			остат. запасы на начало отчетного периода
Окончания:				тыс. куб. м
Целевое назначение:
координаты центра месторождения
площадь горного отвода

Наименование условий пользования недрами	пункт лиценз. соглашения	Обязательства по лицензии (с учетом изменений и дополн.)	фактическое исполнение
Условия добычи (освоения)
проект разработки
горный отвод
земельный отвод
план развития горных работ
Экспертиза проектных документов
промышленной безопасности
Уровни добычи (тыс. куб. м)			1 кв.	2 кв.	3 кв.	4 кв.
по плану развития горных работ/фактически
Налоги
налог на добычу пол. иск.
Другие обязательства по лицензии
экспертиза запасов (геол. инф.)
контрольные проверки
Другие сведения
стоимость ед. продукции, руб.
объем реализ. продукции, руб.
утвержденные потери

Срок предоставления отчетности ОПИ-1: до 25 числа месяца, следующего за отчетным кварталом

Руководитель предприятия (Ф.И.О. (при наличии.)

дата заполнения, исполнитель