Приложение N 2. Заявление на получение из областного бюджета субсидии некоммерческой организации "Фонд содействия в проектировании и строительстве инфекционной больницы в г. Саратове"

Приложение N 2

УТВЕРЖДЕНА
постановлением Правительства
Саратовской области
от 19 июня 2020 года N 523-П

                                                                    Форма

                    заявления на получение из областного бюджета субсидии

                              некоммерческой организации "Фонд содействия

                            в проектировании и строительстве инфекционной

                                                  больницы в г. Саратове"

                                        Министру строительства

                                        и жилищно-коммунального хозяйства

                                        Саратовской области

                              Заявление

              на получение из областного бюджета субсидии

             некоммерческой  организации "Фонд содействия

                   в проектировании и строительстве

                 инфекционной больницы в г. Саратове"

1. Полное наименование Фонда

2. Адрес (место нахождения) постоянно действующего органа Фонда, телефон, факс, адрес электронной почты

3. Основной государственный регистрационный номер (ОГРН)

4. Реквизиты свидетельства о внесении записи в Единый государственный реестр юридических лиц (серия, номер, дата выдачи, кем выдано)

5. Идентификационный номер налогоплательщика (ИНН)

6. Цели и основные виды деятельности

7. Директор Фонда (Ф.И.О., адрес, телефон, e-mail)

8. Бухгалтер (Ф.И.О., адрес, телефон) (при наличии должности)

     Я, _________________________________________________________________

                        (Ф.И.О. директора Фонда)

действующий на основании _______________________________________________,

подтверждаю, что вся информация, содержащаяся в представленных документах

или их копиях,  является  подлинной, и не возражаю  против доступа  к ней

всех заинтересованных лиц.

Директор Фонда               _______________ _____________________________

                                (подпись)         (Ф.И.О. полностью)

М.П.

"____" _______________ 20____ года