Приложение N 2. Отчет о достижении значений показателей результативности

Приложение N 2
к Порядку
предоставления субсидии
на возмещение затрат,
связанных с проведением
мероприятий по дезинфекции
автомобильного транспорта
общего пользования,
осуществляющего регулярные
перевозки пассажиров и багажа
по городскому маршруту

                                              УТВЕРЖДАЮ:

                                              Глава города

                                              __________/_______________/

                                              "__" ___________ ________г.

                                              ФОРМА ОТЧЕТА

                                 Отчет

           о достижении значений показателей результативности

                     "_____" ______________20____г.

N п/п	Наименование показателя результативности использования субсидий	Значение показателя результативности использования субсидии	Фактическое значение показателя результативности использования субсидии
1	2	3	4
1.	Субсидия на возмещение затрат, связанных с проведением мероприятий по дезинфекции автомобильного транспорта общего пользования, осуществляющего регулярные перевозки пассажиров и багажа по городскому маршруту (соглашение N____ от _____2020 г.)

Руководитель ____________________ _______________________________________

                   (подпись)               (расшифровка подписи)

        МП (при наличии)

Исполнитель  ________________________ ____________ ______________________

(должность)          (Ф.И.О.)           (подпись)        (телефон)

Согласовано:

Первый заместитель главы Администрации города         ___________________

Начальник УЖКХ Администрации города                   ___________________

Проверено: ________________________ /________________________/

ГАРАНТ:

Нумерация приложений приводится в соответствии с источником