Приложение N 5. Форма заключения государственной экспертизы результатов инженерных изысканий

Приложение N 5
к административному регламенту
предоставления государственной
услуги "Проведение государственной
экспертизы проектной документации
и (или) результатов инженерных изысканий"

                                  ФОРМА

                  заключения государственной экспертизы

                    результатов инженерных изысканий

                          ХХ-Х-Х-Х-ХХХХХХ-ХХ

                                                     УТВЕРЖДАЮ

                                                     ____________________

                                                         (должность)

                                                     ____________________

                                                           (Ф.И.О.)

                                                     "___" ______ 20__ г.

                 ПОЛОЖИТЕЛЬНОЕ (ОТРИЦАТЕЛЬНОЕ) ЗАКЛЮЧЕНИЕ

                        ГОСУДАРСТВЕННОЙ ЭКСПЕРТИЗЫ

                          Вид объекта экспертизы

                      Результаты инженерных изысканий

                               Вид работ

         ________________________________________________________

                     Наименование объекта экспертизы

         ________________________________________________________

          1. ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ И СВЕДЕНИЯ О ЗАКЛЮЧЕНИИ ЭКСПЕРТИЗЫ

     1.1. Сведения об организации по проведению экспертизы

     Указываются    данные    об    организации  -  полное  наименование,

идентификационный    номер  налогоплательщика,  основной  государственный

регистрационный  номер,  код причины поставки на учет, место нахождения и

адрес, адрес электронной почты.

     1.2. Сведения о заявителе Указываются данные:

     а)  в  отношении  физического  лица  -  фамилия,  имя, отчество (при

наличии),  страховой  номер  индивидуального  лицевого  счета  в  системе

обязательного  пенсионного страхования, почтовый адрес, адрес электронной

почты (при наличии) застройщика (технического заказчика);

     б)  в  отношении  индивидуального  предпринимателя  -  фамилия, имя,

отчество    (последнее    -    при   наличии),  основной  государственный

регистрационный  номер  индивидуального  предпринимателя, почтовый адрес,

адрес электронной почты (при наличии);

     в)  в  отношении  юридического  лица, органа государственной власти,

иного  государственного  органа,  органа местного самоуправления - полное

наименование,    идентификационный    номер  налогоплательщика,  основной

государственный  регистрационный  номер,  код причины постановки на учет,

место нахождения и адрес, адрес электронной почты (при наличии).

     1.3. Основания для проведения экспертизы

     Указываются    реквизиты    заявления    и   договора  о  проведении

государственной экспертизы.

     1.4.  Сведения  о  составе документов, представленных для проведения

экспертизы  Содержит  перечень  документов, представленных заявителем для

проведения государственной экспертизы.

     1.5.  Сведения  о  ранее выданных заключениях экспертизы в отношении

объекта   капитального  строительства,  проектная  документация  и  (или)

результаты  инженерных  изысканий по которому представлены для проведения

экспертизы

1) ______________________________________________________________________

2) ______________________________________________________________________

3) ______________________________________________________________________

     Указывается  номер и дата выдачи заключения экспертизы, наименование

объекта экспертизы.

        2. СВЕДЕНИЯ, СОДЕРЖАЩИЕСЯ В ДОКУМЕНТАХ, ПРЕДСТАВЛЕННЫХ ДЛЯ

              ПРОВЕДЕНИЯ ЭКСПЕРТИЗЫ ПРОЕКТНОЙ ДОКУМЕНТАЦИИ

     2.1.  Сведения  о  функциональном  назначении  объекта  капитального

строительства  Указывается  система  признаков,  характерных  для объекта

капитального строительства.

     2.2.    Сведения    о    технико-экономических  показателях  объекта

капитального строительства

     Содержит    технико-экономические  показатели  объекта  капитального

строительства  в  соответствии  со  сведениями, содержащимися в проектной

документации.

     2.3.  Сведения  об  источнике  (источниках) и размере финансирования

строительства,    реконструкции,   капитального  ремонта,  сноса  объекта

капитального строительства

     Заполняется  в  случае,  если  финансирование  работ  предполагается

осуществлять  полностью  или  частично за счет средств бюджетов бюджетной

системы    Российской   Федерации,  указывается  соответствующий  уровень

бюджета   бюджетной  системы  Российской  Федерации  согласно  статье  10

Бюджетного кодекса Российской Федерации.

     Также  указывается  доля  финансирования  за  счет  средств бюджетов

бюджетной  системы Российской Федерации, а также средств юридических лиц,

созданных    Российской    Федерацией,  субъектом  Российской  Федерации,

муниципальным    образованием,    юридических    лиц,   доля  в  уставном

(складочном) капитале которых Российской Федерации, субъекта

     Российской  Федерации,  муниципального  образования составляет более

50 процентов, в процентном отношении к полной стоимости проекта).

     2.4.  Сведения  о  природных  и  техногенных условиях территории, на

которых    планируется    осуществлять    строительство,   реконструкцию,

капитальный ремонт объекта капитального строительства

     Указываются  природные  условия  (в  том числе климатический район и

подрайон,  ветровой  район,  снеговой  район,  интенсивность сейсмических

воздействий,   категория  сложности  инженерно-геологических  условий)  и

техногенные  условия  территории,  на которой предполагается осуществлять

строительство,    реконструкцию  объекта  капитального  строительства,  с

указанием    наличия    распространения   и  проявления  геологических  и

инженерно-геологических   процессов  (карст,  склоновые  процессы,  сели,

переработка   берегов  рек,  озер,  морей  и  водохранилищ,  подтопление,

подрабатываемые  территории,  сейсмические  районы), а также техногенного

воздействия в соответствии со сведениями, содержащимися в документации.

     2.5.  Кадастровый  номер  земельного участка (земельных участков), в

пределах  которого  (которых)  расположен  или  планируется  расположение

объекта капитального строительства, не являющегося линейным объектом

     При наличии

        3. СВЕДЕНИЯ, СОДЕРЖАЩИЕСЯ В ДОКУМЕНТАХ, ПРЕДСТАВЛЕННЫХ ДЛЯ

          ПРОВЕДЕНИЯ ЭКСПЕРТИЗЫ РЕЗУЛЬТАТОВ ИНЖЕНЕРНЫХ ИЗЫСКАНИЙ

     3.1.   Сведения  о  видах  проведенных  инженерных  изысканий,  дата

подготовки  отчетной  документации  о  выполнении  инженерных изысканий и

сведения  об  индивидуальных  предпринимателях и (или) юридических лицах,

подготовивших отчетную документацию о выполнении инженерных изысканий

     Указываются    отдельно  по  каждому  виду  инженерных  изысканий  в

отношении  каждого  лица, участвовавшего в подготовке технического отчета

по результатам отчетной документации о выполнении инженерных изысканий

1) ______________________________________________________________________

2) ______________________________________________________________________

3) ______________________________________________________________________

     3.2.  Сведения о местоположении района (площадки, трассы) проведения

инженерных изысканий

     Указываются  субъект  (субъекты) Российской Федерации, муниципальный

район  (муниципальные районы), на территории которого (которых) проведены

соответствующие   инженерные  изыскания  в  соответствии  со  сведениями,

содержащимися  в  документах,  представленных  для  проведения экспертизы

результатов инженерных изысканий.

     3.3.  Сведения  о  застройщике (техническом заказчике), обеспечившем

проведение инженерных изысканий

     Указываются    сведения    о  застройщике  (техническом  заказчике),

обеспечившем  проведение  инженерных  изысканий  (сведения  о техническом

заказчике  указываются  в случае, если застройщик передал соответствующую

функцию техническому заказчику).

     3.4.  Сведения  о  задании  застройщика  (технического заказчика) на

выполнение инженерных изысканий

     Указываются  реквизиты  задания  на  выполнение инженерных изысканий

(наименование  органа  (организации),  выдавшего  задание  на  выполнение

инженерных    изысканий,   дата,  номер  (при  наличии)  в  случае,  если

инженерные изыскания выполнялись на основании договора подряда).

     3.5. Сведения о программе инженерных изысканий

     Указываются  реквизиты  программы инженерных изысканий (наименование

организации,  выдавшей  программу  инженерных изысканий, дата, номер (при

наличии).

            4. ОПИСАНИЕ РАССМОТРЕННОЙ ДОКУМЕНТАЦИИ (МАТЕРИАЛОВ)

     4.1. Описание результатов инженерных изысканий

     4.1.1.    Состав   отчетной  документации  о  выполнении  инженерных

изысканий

N тома	Обозначение	Наименование	Примечание

     Заполняется  в  соответствии  с  приложением  С  ГОСТ Р 21.1101-2013

"Система  проектной документации для строительства. Основные требования к

проектной и рабочей документации".

     4.1.2. Сведения о методах выполнения инженерных изысканий

     Содержит информацию о методах выполнения инженерных изысканий.

     4.1.3.  Сведения  об  оперативных изменениях, внесенных заявителем в

результаты  инженерных  изысканий  в  процессе проведения государственной

экспертизы

     Заполняется  при наличии оперативных изменений, внесенных заявителем

в  результаты  инженерных изысканий в процессе проведения государственной

экспертизы.

                 5. ВЫВОДЫ ПО РЕЗУЛЬТАТАМ РАССМОТРЕНИЯ

     5.1.    Выводы    о   соответствии  или  несоответствии  результатов

инженерных изысканий требованиям технических регламентов

     Содержит  выводы  о  соответствии  или  несоответствии  в  отношении

результатов инженерных изысканий.

     Каждый вывод о несоответствии должен быть мотивирован и содержать:

     -  указание  раздела  и  пункта результатов инженерных изысканий или

материалов  инженерных  изысканий,  в  отношении  которых  сделан вывод о

несоответствии;

     -  ссылку  на  конкретное  требование технического регламента, иного

нормативного  правового  акта  или нормативного документа, применяемого в

целях    обеспечения    соблюдения  требований  технических  регламентов,

несоответствие  которым  было  выявлено в ходе государственной экспертизы

(с  указанием раздела, статьи, пункта, абзаца нормативного правового акта

или  нормативного  документа, применяемого в целях обеспечения соблюдения

требований технических регламентов).

                            6. ОБЩИЕ ВЫВОДЫ

     Указывается  итоговый  вывод  о  соответствии результатов инженерных

изысканий установленным требованиям.

     7. Сведения о лицах, аттестованных на право подготовки заключений

               Экспертизы, подписавших заключение экспертизы

_______________________________________

(Направление деятельности эксперта,

указанное в квалификационном аттестате)

_______________________________________

         (реквизиты документа)*              (фамилия, имя, отчество (при

                                                  наличии) эксперта)

     *  -  указываются  фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии),

направление  деятельности  эксперта, номер квалификационного аттестата на

право  подготовки заключений экспертизы, дата его выдачи и дата окончания

срока  его  действия.  В  случае  подготовки заключения экспертизы в виде

документа  на  бумажном  носителе, проставляются собственноручные подписи

экспертов