Приложение N 1

Приложение N 1
к распоряжению
Главного управления строительства
Тюменской области
от 23 июня 2020 г. N 70-Р

Приложение 1
к Регламенту

                         Начальнику управления градостроительной политики

                                                                   ГУС ТО

                         ________________________________________________

                                                                 (Ф.И.О.)

                         ________________________________________________

                                        (полное наименование организации,

                         ________________________________________________

                                 юридический адрес - для юридических лиц,

                         ________________________________________________

                           Ф.И.О., место регистрации - для физических лиц

                         ________________________________________________

                                  (телефон, факс, адрес электронной почты

                         ________________________________________________

                                       указываются по желанию заявителя))

                Заявление о выдаче разрешения на строительство

                      объекта капитального строительства

     В  соответствии  со статьей 51 Градостроительного кодекса Российской

Федерации прошу выдать разрешение на

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

(строительство;    реконструкцию;    строительство   объекта капитального

строительства,   входящего  в  состав  линейного  объекта;  реконструкцию

объекта  капитального   строительства,   входящего  в  состав   линейного

объекта - выбрать) объекта капитального строительства ___________________

                                  (наименование объекта согласно проекту)

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

по адресу:_______________________________________________________________

Кадастровый  номер  земельного  участка  {земельных участков), в пределах

которого  (которых)  расположен  или    планируется  расположение объекта

капитального строительства:______________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Номер кадастрового квартала (кадастровых кварталов),  в пределах которого

(которых)  расположен  или  планируется расположение объекта капитального

строительства____________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Проектная документация разработана_______________________________________

_________________________________________________________________________

(наименование проектной организации, реквизиты проектной документации)

К заявлению прилагаются:

1. <*> Правоустанавливающие документы на земельный участок,  в том  числе

соглашение об установлении сервитута, решение об установлении  публичного

сервитута, а также схема расположения земельного  участка  или  земельных

участков  на  кадастровом  плане  территории,  на  основании  которой был

образован указанный земельный  участок  и  выдан  градостроительный  план

земельного участка  в  случае,  предусмотренном  частью  1.1  статьи 57.3

Градостроительного кодекса РФ:___________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

    (необходимо указать наименование, дату, номер правоустанавливающего

       документа, информацию о государственной регистрации, в случаях,

                      установленных законодательством)

2. <*> Градостроительный план земельного участка

_________________________________________________________________________

(наименование органа, выдавшего документ, дата и номер документа)

3. <*> Проект  планировки  территории  и  проект   межевания   территории

(только для линейных объектов)___________________________________________

_________________________________________________________________________

   (дата, номер решения об утверждении, лицо, принявшее такое решение

                   (уполномоченный орган власти))

4. <*> Результаты инженерных изысканий:__________________________________

_________________________________________________________________________

(наименование организации, подготовившей проектную документацию, дата и

                        номер (шифр) документа)

а) пояснительная записка

_________________________________________________________________________

(наименование организации, подготовившей проектную документацию, дата и

                        номер (шифр) документа)

б) схема  планировочной  организации  земельного  участка,  выполненная в

соответствии  с  информацией,  указанной   в   градостроительном    плане

земельного   участка,   а  в   случае подготовки  проектной  документации

применительно к линейным  объектам проект  полосы  отвода,  выполненный в

соответствии  с  проектом  планировки территории (за исключением случаев,

при  которых  для  строительства,   реконструкции  линейного   объекта не

требуется подготовка документации по планировке территории):

_________________________________________________________________________

(наименование организации, подготовившей проектную документацию, дата и

                        номер (шифр) документа)

в) разделы, содержащие архитектурные и конструктивные  решения,  а  также

решения  и  мероприятия,  направленные на обеспечение доступа инвалидов к

объекту   капитального   строительства  (в  случае  подготовки  проектной

документации  применительно  к  объектам  здравоохранения,   образования,

культуры,       отдыха,      спорта   и   иным   социально-культурного  и

коммунально-бытового   назначения,    объектам    транспорт,    торговли,

общественного питания, объектам делового, административного, финансового,

религиозного назначения, объектам жилищного фонда):

_________________________________________________________________________

(наименование организации, подготовившей проектную документацию, дата и

                         номер (шифр) документа)

г) проект организации строительства объекта капитального    строительства

(включая   проект  организации работ   по  сносу объектов    капитального

строительства,  их  частей  в  случае  необходимости    сноса    объектов

капитального   строительства,  их частей для строительства, реконструкции

других объектов капитального строительства):

_________________________________________________________________________

(наименование организации, подготовившей проектную документацию, дата и

                         номер (шифр) документа)

5. <*> Положительное заключение экспертизы проектной документации

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

      (наименование организации, выдавшей заключение, дата выдачи и

                  регистрационный номер заключения)

6. <*> Положительное заключение государственной экологической  экспертизы

проектной документации___________________________________________________

_________________________________________________________________________

                     (реквизиты приказа об утверждении)

7. <*> Разрешение  на  отклонение от  предельных  параметров разрешенного

строительства, реконструкции получено____________________________________

_________________________________________________________________________

(наименование документа, наименование органа, выдавшего разрешение, дата

                               номер разрешения)

8. <*> Подтверждение    соответствия вносимых  в  проектную  документацию

изменений требованиям, указанным в части 3.8 статьи 49 Градостроительного

кодекса РФ, предоставленное лицом,   являющимся  членом  саморегулируемой

организации, основанной на  членстве   лиц,   осуществляющих   подготовку

проектной документации,   и   утвержденное   привлеченным   этим  лицом в

соответствии с Градостроительным кодексом РФ специалистом  по организации

архитектурно-строительного проектирования в должности главного   инженера

проекта, в случае  внесения   изменений   в   проектную   документацию  в

соответствии с частью 3.8 статьи 49 Градостроительного кодекса РФ:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

                      (дата, номер подтверждения)

9. <*> Подтверждение  соответствия  вносимых   в проектную   документацию

изменений требованиям, указанным в части 3.9 статьи 49 Градостроительного

кодекса   РФ,   предоставленное   органом   исполнительной   власти   или

организацией,    проводившими    экспертизу    проектной    документации,

в случае внесения изменений в проектную   документацию в ходе экспертного

сопровождения в  соответствии   с частью 3.9 статьи 49 Градостроительного

кодекса РФ:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

                      (дата, номер подтверждения)

10. Согласие всех правообладателей объекта капитального   строительства в

случае реконструкции такого объекта______________________________________

_________________________________________________________________________

  (наименование документа, наименование органа, выдавшего документ, дата

                           и номер документа)

11. Соглашение   о   передаче   в   случаях,    установленных   бюджетным

законодательством  Российской Федерации,   органом государственной власти

полномочий государственного заказчика,  заключенное   при   осуществлении

бюджетных инвестиций   (при   наличии   такого   соглашения),   а   также

правоустанавливающие документы    на земельный участок правообладателя, с

которым заключено это соглашение ________________________________________

________________________________________________________________________;

  (необходимо указать дату, номер соглашения, наименование органа, с

         которым заключено соглашение; наименование, дату, номер

       правоустанавливающего документа, информацию о государственной

         регистрации, в случаях, установленных законодательством)

12. Соглашение о проведении реконструкции в случае,   если  реконструкция

осуществляется     государственным    заказчиком,    являющимся   органом

государственной    власти    на объекте    капитального     строительства

государственной   собственности,   правообладателем   которого   является

государственное  унитарное предприятие,   государственное   бюджетное или

автономное учреждение, в отношении которого  указанный орган осуществляет

соответственно функции и полномочия   учредителя или права   собственника

имущества, определяющее в том числе  условия и порядок возмещения ущерба,

причиненного указанному   объекту при   осуществлении    реконструкции (в

случае проведения такой реконструкции)___________________________________

_________________________________________________________________________

    (необходимо указать дату, номер соглашения, наименование органа, с

                      которым заключено соглашение)

13. <*> Копия свидетельства об аккредитации юридического лица,  выдавшего

положительное     заключение   негосударственной   экспертизы   проектной

документации, в случае, если представлено    заключение негосударственной

экспертизы проектной документации________________________________________

_________________________________________________________________________

    (необходимо указать дату, номер свидетельства, наименование органа,

                      которым выдано свидетельство)

14. <*> Копия решения об   установлении   или изменении зоны с    особыми

условиями   использования   территории в случае   строительства   объекта

капитального строительства, в связи с размещением которого в соответствии

с законодательством Российской   Федерации   подлежит установлению зона с

особыми условиями использования   территории, или в  случае реконструкции

объекта капитального строительства, в   результате  которой в   отношении

реконструированного  объекта   подлежит   установлению   зона с   особыми

условиями    использования  территории  или  ранее  установленная  зона с

особыми условиями использования территории подлежит изменению____________

_________________________________________________________________________

(необходимо указать дату, номер решения, наименование органа, принявшего

                              такое решение)

15. <*> Копия договора о развитии застроенной территории   или договора о

комплексном   развитии    территории    в случае,   если   строительство,

реконструкцию    объектов    капитального    строительства    планируется

осуществлять в границах территории, в отношении которой  органом местного

самоуправления принято решение   о   развитии    застроенной   территории

или решение о комплексном    развитии территории   по   инициативе органа

местного самоуправления,   за   исключением   случая   принятия решения о

самостоятельном осуществлении комплексного развития территории

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

К-п/п	Результат услуги прошу предоставить:	Указать выбранный вариант
1	- в виде документа на бумажном носителе
2	- в виде электронного документа на бумажном носителе
3	- в виде электронного документа путем его записи на съемный носитель информации
4	- направление экземпляра электронного документа по электронной почте в адрес заявителя (обязательно указать адрес электронной почты)

Дата ___ ________ _____       _________________    ______________________

(                             подпись заявителя)    (расшифровка подписи)

<*> документы предоставляются по желанию заявителя