Приложение

Приложение
к изменениям, вносимым в
постановление администрации
муниципального образования
городского округа "Сыктывкар"
от 05.08.2016 N 8/2376

"Приложение
к Положению

Заявка
на участие в отборе народных проектов в рамках реализации проекта "Народный бюджет" в Республике Коми

     1. Наименование народного проекта:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

                  (наименование проекта в соответствии со сметной

                             и технической документацией)

      2. Место реализации проекта:

_________________________________________________________________________

      3. Численность   населения  территории,   на  которой   планируется

реализовать народный проект  (населенный пункт или его часть, микрорайон,

квартал, улица):

_________________________________________________________________________

     4. Краткое описание народного проекта:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

           (направление реализации проекта с учетом критериев,

      предъявляемых к проекту, согласно приложению 2 к Порядку,

       утвержденному постановлением Правительства Республики Коми

                            от 20.05.2016 N 252)

     4.1. Описание  проблемы,  на  решение  которой  направлен   народный

проект:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

        (описать суть проблемы, ее негативные социально-экономические

    последствия, степень неотложности решения проблемы, текущее состояние

  объекта общественной инфраструктуры, предусмотренного проектом, и т.д.)

     4.2. Цель народного проекта:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     (ожидаемые и достижимые улучшения ситуации для благополучателей

                        при реализации народного проекта)

     4.3. Задачи народного проекта:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

       (описать ряд конкретных мероприятий, направленных на достижение

                             целей народного проекта)

     4.4. Поэтапный  план  реализации  народного  проекта   с   указанием

мероприятий и сроков их реализации:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     4.5. Ожидаемые результаты от реализации народного проекта:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

  (описать конкретно, как изменится ситуация в муниципальном образовании

                 для благополучателей после реализации проекта)

     4.6. Устойчивость народного проекта,  мероприятия  по  содержанию  и

обслуживанию  создаваемых  объектов  после  реализации народного  проекта

(при наличии описать):

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     5. Социальная эффективность от реализации проекта:

     5.1. Группы   населения,  которые  будут  пользоваться  результатами

проекта

_________________________________________________________________________

       (описать группы населения, которые регулярно будут пользоваться

      результатами народного проекта (например: дети, учащиеся школы

  (указать какой), население, живущее в части муниципального образования

         (указать в какой), молодежь, жители пожилого возраста и т.д.)

     5.2. Количество человек, которые получат пользу от народного проекта

непосредственно    (прямые    благополучатели),    косвенно    (косвенные

благополучатели)   (например,    в    случае   ремонта    улицы    прямые

благополучатели - это жители этой и прилегающих  улиц,  которые регулярно

ходят    или    ездят   по   отремонтированной   улице,   а   косвенные -

жители  муниципального   образования  (населенного  пункта)   или   части

населенного  пункта  (микрорайон,  квартал, улица), за исключением прямых

благополучателей).

     Прямые благополучатели (количество, группа населения):

_________________________________________________________________________

     Косвенные благополучатели (количество, группа населения):

_________________________________________________________________________

     5.3. Количество  рабочих  мест,  планируемых  к  созданию  на период

реализации   народного   проекта   (из   числа  безработных  граждан  или

привлеченных   к   выполнению   работ  по  договору  гражданско-правового

характера):______________________________________________________________

                                         мест

     При  значении  количества  мест,  планируемых  к  созданию на период

реализации   народного   проекта,  отличном  от  нуля,  указать  описание

создаваемых рабочих мест, в  том  числе должность, вид выполняемых работ,

период и продолжительность трудоустройства:

_________________________________________________________________________

     5.4. Количество  рабочих   мест,   планируемых   к   созданию  после

реализации народного проекта:

_________________________________________________________________________

     При создании описать:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     6. Участие граждан и (или)  юридических лиц,  и (или) индивидуальных

предпринимателей  в  одобрении  народного  проекта  и  содействие  в  его

реализации

     6.1. Количество человек, принявших участие в идентификации  проблемы

в процессе предварительного рассмотрения (в случае проведения

предварительного рассмотрения):

_________________________________________________________________________

             (согласно протоколам предварительных собраний,

                результатам анкетирования, опроса и т.д.)

     6.2. Количество человек, принявших участие в собрании граждан:

_________________________________________________________________________

                         (согласно протоколу собрания)

     6.3. Количество человек, принявших  участие в анкетировании,  опросе

и др. (в случае проведения анкетирования, опроса и др.):

_________________________________________________________________________

                     (по результатам анкетирования, опроса и др.)

     6.4.   Количество    граждан,    наименование    юридических    лиц,

индивидуальных предпринимателей, согласившихся принять финансовое и (или)

материально-техническое участие в реализации народного проекта

_________________________________________________________________________

      (заполняется при наличии документов, предусмотренных подпунктами

           "е", "з" пункта 7 Порядка, утвержденного постановлением

              Правительства Республики Коми от 20.05.2016 N 252)

     6.5. Инициатор народного проекта (житель муниципального образования

(указать Ф.И.О. жителя, место работы, должность) или ТОС (наименование),

или орган местного самоуправления):

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     6.6. Участие людей с  инвалидностью  и  других  маломобильных  групп

населения в одобрении народного проекта

     6.6.1. Количество  людей  с  инвалидностью  и  других  маломобильных

групп населения, принявших участие в идентификации  проблемы  в  процессе

предварительного рассмотрения (в случае проведения предварительного

рассмотрения):

_________________________________________________________________________

     6.6.2. Количество людей с инвалидностью и других маломобильных групп

населения, принявших участие в собрании граждан:

_________________________________________________________________________

     6.6.3 Учет предложений людей с инвалидностью и других маломобильных

групп   населения   при   одобрении   народного   проекта   в   процессе

предварительного рассмотрения и/или на собрании граждан:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

                    (отразить, какие предложения были учтены)

       7. Ожидаемая продолжительность реализации народного проекта:

дата начала реализации народного проекта - _____________________________,

дата окончания реализации народного проекта - __________________________,

общее количество дней - ________________________________________________.

     8. Сведения об инициативной группе народного проекта:

     Руководитель инициативной группы:

_________________________________________________________________________

                                  (ФИО полностью)

     Контактный телефон: ________________________________________________

     факс: ______________________________________________________________

     электронная почта: _________________________________________________

     состав инициативной группы: ________________________________________

_________________________________________________________________________

     9. Руководитель народного проекта: _________________________________

                                                (Ф.И.О. полностью)

     Должность: _________________________________________________________

     Контактный телефон: ________________________________________________

     Электронная почта: _________________________________________________

     10. Дополнительная   информация    и    комментарии   (подтверждение

актуальности  и  остроты  проблемы  (переписка  с  органами  власти  всех

уровней,  обращения  граждан,  позиция  экспертных  сообществ  (ведомств)

и др.), на решение которой  направлена  реализация  народного  проекта, с

приложением  фотофиксации;  описание  участия  граждан,  юридических лиц,

индивидуальных предпринимателей  в  обсуждении  проекта,  его  поддержке,

финансовом,  материально-техническом,  трудовом  участии;  мероприятия по

информированию жителей муниципального образования о проекте с приложением

подтверждающих материалов (протоколы предварительных собраний,  обращения

местной   администрации  к  гражданам,  предпринимательскому  сообществу,

организациям   муниципального   образования,   подтверждение   размещения

информации  о народном проекте на информационных стендах, опросные листы,

анкеты,  подтверждение  размещения   информации  о  народном   проекте  в

средствах   массовой  информации  (копии,  вырезки,  ссылки),  ссылки  на

использование сайтов, социальных сетей и др.):

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     11. Бюджет народного проекта (в рублях):

     всего - ___________________________________________________, из них:

     республиканский бюджет Республики Коми - __________________________,

     бюджет муниципального образования городского округа "Сыктывкар" -

________________________________________________________________________,

     объем средств граждан и (или) юридических лиц, и (или)

индивидуальных предпринимателей - ______________/____________/__________.

     Проект поддержан: _______ человек, в том числе ____ человек на

собрании граждан от ____ ______ ____ года, _____ человек в рамках

анкетирования, опроса и др.

     Дата подачи заявки ________        Заявитель: ______________________

                                                     (подпись, Ф.И.О.) ".