Приложение 3. Акт приемочной комиссии о завершении перепланировки и/или переустройства помещений в многоквартирном доме

Приложение 3
к Административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Приемка помещений после переустройства
и(или) перепланировки"

                             Акт N _________

            приемочной комиссии о завершении перепланировки

          и/или переустройства помещений в многоквартирном доме

от "___" ______________ 20__ г.                   с. ____________________

Комиссия в составе:

Председатель комиссии:

Члены комиссии:

1. ___________________________

2. ___________________________

3. ___________________________

4. ___________________________

5.____________________________

При участии собственника (представителя собственника) помещений: ________

_________________________________________________________________________

на основании главы 4 Жилищного кодекса Российской Федерации, при  приемке

выполненных   ремонтно-строительных   работ   осуществила    проверку  их

соответствия   проекту (проектной   документации),  соблюдения требований

_________________________________________________________________________

       (указываются реквизиты нормативного правового акта субъекта

_________________________________________________________________________

      Российской Федерации или акта органа местного самоуправления,

_________________________________________________________________________

     регламентирующего порядок проведения ремонтно-строительных работ

_________________________________________________________________________

  по перепланировке и(или) переустройству жилых помещений в жилых домах)

и установила:

1. Заявителем: __________________________________________________________

предъявлено   к   приемке   помещение квартиры после перепланировки и/или

переустройства в соответствии с проектом ________________________________

по адресу: _____________________________________________________________.

2.   Перепланировка/переустройство    произведены     согласно    решению

о согласовании

(ненужное зачеркнуть)

переустройства и(или) перепланировки от "____" ______ 20__ г. N ________.

3. Проектная   документация   на   перепланировку   и/или  переустройство

разработана _____________________________________________________________

                      (наименование проектной организации)

4. Предъявленное   к   приемке   после    перепланировки  переустройства,

помещение: ______________________________________________________________

соответствует (не соответствует) проектной документации

5. Рекомендации   приемочной   комиссии   и   предлагаемые  меры, которые

необходимо  принять  для обеспечения безопасности или создания нормальных

условий для постоянного проживания:

_________________________________________________________________________

Заключение комиссии:

Предъявленное   к  приемке после   перепланировки   и/или  переустройства

помещение по адресу: ____________________________________________________

Принять в эксплуатацию (отказать в приемке в эксплуатацию)

(ненужное зачеркнуть)

Подписи членов приемочной комиссии:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

6. Установить, что:

6.1.    Приемочная    комиссия    осуществила    приемку      выполненных

ремонтно-строительных    работ    и    подписание    акта   о  завершении

переустройства  и(или)  перепланировки помещения в многоквартирном доме в

установленном порядке.

6.2.  Считать    настоящий   акт   основанием   для  внесения изменений в

учетно-техническую документацию органов технической инвентаризации.

Приложения к акту:

1. Исполнительные чертежи:

_________________________________________________________________________

(проектные материалы с внесенными в установленном порядке изменениями)

________________________________________________________________________.

2. Акты на скрытые работы:

________________________________________________________________________.

                                 (указать)

3. Акты приемки отдельных систем:

________________________________________________________________________.

                                 (указать)

Председатель комиссии: _______________________________/_________________/

Получил: "__" __________ 20_ г. ___________________ (заполняется в случае

                               (подпись заявителя    получения

                                или уполномоченного  решения лично)

                                лица заявителей)

Решение направлено в адрес заявителя(ей) "__" _________________ 20____ г.

(заполняется в случае направления решения по почте)

_________________________________________________________________________

        (подпись должностного лица, направившего решение в адрес)