Приложение

Приложение
к постановлению
администрации города Орла
от 8 июня 2020 N 1956/1

Приложение N 5
к постановлению
администрации города Орла
от 24 января 2019 г. N 188/1

                              Форма

  протокола территориальной счетной комиссии о результатах рейтингового

   голосования на счетном участке по выбору общественных территорий

  муниципального образования "Город Орел", подлежащих благоустройству

                      в первоочередном порядке

                            Экземпляр N ______

    Рейтинговое голосование по проектам благоустройства общественных

     территорий муниципального образования "Город Орел", подлежащих

           благоустройству в первоочередном порядке в 20__ году

                      "____" _________ 20__ года

                                ПРОТОКОЛ

                    территориальной счетной комиссии

                 о результатах рейтингового голосования

             Территориальная счетная комиссия N ____________

     1. Число граждан, внесенных в список           цифрами прописью

        голосования на момент окончания

        рейтингового голосования

     2. Число бюллетеней,                           цифрами прописью

        выданных территориальной счетной комиссией

        гражданам в день рейтингового голосования

     3. Число погашенных бюллетеней                 цифрами прописью

     4. Число заполненных бюллетеней,               цифрами прописью

        полученных членами территориальной

        счетной комиссии

     5. Число недействительных цифрами прописью бюллетеней

     6. Число действительных цифрами прописью бюллетеней

     7. Наименование общественных территорий

     <N строки> Наименование общественной территории <Количество голосов>

     (цифрами/прописью)

     <N строки> Наименование общественной территории <Количество голосов>

     (цифрами/прописью)

     <N строки> Наименование общественной территории <Количество голосов>

     (цифрами/прописью)

     <N строки> Наименование общественной территории <Количество голосов>

     (цифрами/прописью)

     <N строки> Наименование общественной территории <Количество голосов>

     (цифрами/прописью)

     <N строки> Наименование общественной территории <Количество голосов>

     (цифрами/прописью)

     <N строки> Наименование общественной территории <Количество голосов>

     (цифрами/прописью)

     <N строки> Наименование общественной территории <Количество голосов>

     (цифрами/прописью)

     <N строки> Наименование общественной территории <Количество голосов>

     (цифрами/прописью)

     Председатель территориальной

     счетной комиссии                   ____________ ____________________

                                            (ФИО)         (подпись)

     Секретарь территориальной

     счетной комиссии                   ____________ ____________________

                                            (ФИО)         (подпись)

     Члены территориальной счетной комиссии:

                                        ____________ ____________________

                                        ____________ ____________________

                                        ____________ ____________________

                                        ____________ ____________________

                                        ____________ ____________________

                                        ____________ ____________________

     Протокол подписан "____" ________ 20__ года в ____ часов ____ минут

     Заместитель начальника управления

     городского хозяйства и транспорта

     администрации города Орла                               А.Н. Филатов