Приложение 1. Заявление о выдаче документа о подтверждении целевого назначения товаров

Приложение 1
к Порядку...

(Форма)

                           В Комитет экономического развития

                             и инвестиционной деятельности

                                  Ленинградской области

                         от_________________________________________

                          (Ф.И.О. физического лица (индивидуального

                             предпринимателя)/полное наименование

                               юридического лица в соответствии с

                                   учредительными документами)

                             Заявление

   о выдаче документа о подтверждении целевого назначения товаров

   Прошу выдать документ о подтверждении целевого назначения товаров для

целей_____________________________________________________________

            (освобождение от уплаты налога на добавленную

      стоимость/освобождение от уплаты ввозной таможенной пошлины)

   1. Сведения о товарах*(1):

Наименование товара, производитель

Количество товара, шт.

Цена за единицу (с указанием валюты)

Код ТН ВЭД ЕАЭС

Код ОКПД2 (ОКП)

Наименование и номер документа, подтверждающего включение товара в перечень *(2)

   Общая стоимость товаров составляет ___________________руб.

   2. Сведения о товарах*(3):

Наименование товара, производитель

Количество товара, шт.

Цена за единицу (с указанием валюты)

Наименование и номер документа, подтверждающего включение товара в перечень*(4)

   Общая стоимость товаров составляет ___________________руб.

   Цель ввоза товаров на территорию Российской Федерации*(5):

   а) реализация товаров на территории Российской Федерации;

   б) передача на безвозмездной основе______________________________

                           (наименование некоммерческой организации,

____________________________________________________________________

осуществляющей деятельность в сфере охраны здоровья*(6), в том числе

                       медицинского учреждения,

____________________________________________________________________

которой будет безвозмездно передан ввезенный товар (ИНН и адрес*(7))

в течение ____календарных дней со дня выпуска товаров в соответствии

с таможенной процедурой выпуска для внутреннего потребления для

реализации мер, направленных на предупреждение и предотвращение

распространения новой коронавирусной инфекции (COVID-19).

   Сведения о заявителе (если заявителем выступает юридическое лицо):

   1. Полное наименование юридического лица в соответствии с

учредительными документами__________________________________________

   2. Юридический адрес юридического лица___________________________

   3. Контактный телефон, электронная почта юридического лица_______

   4. Ф.И.О. и должность руководителя юридического лица_____________

   5. ИНН юридического лица_________________________________________

   6. Контракты (договоры), на основании которых осуществляется ввоз

товаров:____________________________________________________________

____________________________________ _______________________  ________

(наименование должности руководителя (фамилия, имя, отчество) (подпись)

  юридического лица в соответствии

   с учредительными документами/

       уполномоченного лица*(8))

                                            "__"_________ 20__ года

                                    Место печати

                                (при наличии печати)

____________________

*(1) Заполняется в случае указания в качестве цели освобождение от уплаты налога на добавленную стоимость.

*(2) Перечень медицинских товаро