Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Приложение N 19
к постановлению
Избирательной комиссии
Калужской области
от 25.03.2020 N 613/75-VI
(представляется на бумажном носителе и в машиночитаемом виде)
В окружную избирательную комиссию
одномандатного избирательного округа N_______
от кандидата в депутаты Законодательного Собрания
Калужской области седьмого созыва
__________________________________
(фамилия, имя, отчество кандидата)
ЗАЯВЛЕНИЕ
В соответствии с пунктом 1 статьи 31 Закона Калужской области "О
выборах депутатов Законодательного Собрания Калужской области" я, ______,
____________________________________________, __________________________,
(фамилия, имя, отчество кандидата) (дата рождения)
выдвинутый_______________________________________________________________
(избирательным объединением /наименование избирательного объединения/
_________________________________________________________________________
или в порядке самовыдвижения)
кандидатом в депутаты Законодательного Собрания Калужской области
седьмого созыва по одномандатному избирательному округу N __, представляю
перечень назначенных мной доверенных лиц для их регистрации:
N |
ФИО |
число, месяц, год рождения |
основное место работы или службы, должность (род занятий) |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Приложение:
Заявления граждан о согласии быть доверенными лицами кандидата в
количестве _______ штук на _______ листах.
Кандидат __________________________ ________________
(инициалы, фамилия) (подпись)
Дата
Примечание:Если лицо находится на государственной или муниципальной
службе, то после указания должности, указывается соответственно:
"находится на государственной службе", "находится на муниципальной
службе".
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.