Приложение N 2

Приложение N 2
к постановлению администрации
муниципального образования
город Краснодар
от 26.06.2020 N 2431

"Приложение N 2
к административному регламенту
предоставления администрацией
муниципального образования
город Краснодар муниципальной услуги
"Выдача разрешений на ввод в
эксплуатацию построенных, реконструированных
объектов капитального строительства"

Образец
заполнения заявления о выдаче разрешения на ввод объекта в эксплуатацию

                                 Директору департамента архитектуры

                                 и градостроительства администрации

                                 муниципального образования

                                 город Краснодар

                                 _________________________________

                                           (Ф.И.О.)

                                 ______Иванова Ивана Ивановича____

                                 (Ф.И.О. физического лица, его адрес,

                                 г. Краснодар, ул. им. Воровского, 3,

                                 паспортные данные, наименование

                                 ___паспорт серия 0302 N 222 333_____

                                 и реквизиты юридического лица

                                 _________________________________

                                 или индивидуального предпринимателя,

                                 _________________________________

                                 банковские реквизиты, контактные

                                 телефоны)

Заявление
о выдаче разрешения на ввод объекта в эксплуатацию

   Прошу выдать разрешение на ввод в эксплуатацию законченного

строительством (реконструкцией) объекта _______кафе площадью________

250 кв. м,________

____________________________________________________________________

                        (наименование объекта)

расположенного на земельном участке по адресу: _г. Краснодар,_______

___ул. Мира, 16, кадастровый номер 23:43:000000000:000______________

(населённый пункт, улица, номер, кадастровый номер земельного участка)

   При этом сообщаю:

   правоустанавливающий документ на земельный участок ______________

                                                      (наименование

____договор аренды земельного участка от 12.05.2015 N 115__________;

  и реквизиты правоустанавливающего документа на земельный участок)

   разрешение на строительство от _01.01.2016__ N RU 23306000-141-р;

   акт приёмки законченного строительством объекта застройщиком от

подрядчика от 17.10.2016 N 33, ___ООО "Строитель"___________________

____________________________________________________________________

                (наименование подрядной организации,

____________________________________________________________________

                   осуществлявшей строительство)

   схема расположения объекта и инженерных сетей в границах земельного

участка (топографическая съёмка в М 1:500), выполненная

___10.12.2016_____;

(указать дату)

   копия технического плана законченного строительством (реконструкцией)

объекта, выполненного ___15.12.2016_________________________________

                       (указать дату

__________ГБУ КК "Краевая техническая инвентаризация - Краевое БТИ"___;

              и наименование кадастрового инженера)

   положительное заключение управления государственного строительного

надзора Краснодарского края от ____20.12.2016________ N ___33______;

   декларация пожарной безопасности от ____20.12.2016___ N _15_______,

зарегистрированная __________________________________________________.

                    (орган МЧС России, осуществляющий регистрацию)

   Предъявленный к приёмке в эксплуатацию объект имеет следующие

показатели:

Наименование показателей	Единица измерения	По проекту	Фактически
1	2	3	4
I. Общие показатели вводимого в эксплуатацию объекта
Строительный объём, всего, в том числе надземной части	куб. м куб. м	800	800
Общая площадь	кв. м	250	250
Площадь встроенно-пристроенных помещений	кв. м
Количество зданий		1	1
II. Стоимость строительства
Стоимость строительства объекта, всего, в том числе строительно-монтажных работ	тыс. рублей тыс. рублей

Ответ на заявление прошу предоставить_____на бумажном носителе____

                   (в форме электронного документа или на бумажном

                                      носителе)

   Ответственный за оформление документов __________________________

____________________________________________________________________

                    (должность, телефон, дата)

Приложение: документы, необходимые для получения разрешения на ввод

            объекта в эксплуатацию, согласно перечню на ____ л.

            в _____ экз.

Заявитель:

__________________ ______________ ____________________________".

   (должность)     М.П. (подпись)     (расшифровка подписи)

Директор департамента архитектуры и градостроительства администрации муниципального образования город Краснодар

В.И. Цой