Приложение 2. Заявка на перечисление субсидии

Приложение 2
к Порядку

Заявка
на перечисление субсидии

В управление по транспорту

и дорожному хозяйству

администрации города Тулы

____________________________________________________________________ ___________

____________________________________________________________________ ___________

(полное наименование юридического лицо,
индивидуального предпринимателя, физического лица)

зарегистрированное _____________________________________________________________

(место и дата государственной регистрации)

в лице _________________________________________________________________________

(Ф.И.О. уполномоченного лица)

действующего на основании ______________________________________________________

(учредительный документ)

расположенное по адресу:

____________________________________________________________________ ___________

(адрес место нахождения)

прошу предоставить субсидию муниципальному казенному предприятию муниципального образования город Тула "Тулгорэлектротранс" на финансовое обеспечение деятельности в сумме

______________ (___) рублей.

Приложение:

Руководитель

	Руководитель
		(подпись)		(расшифровка подписи)

М.П.

"__" _________________ 20 ___ года