Приложение N 1

Приложение N 1
к распоряжению Комитета
имущественных отношений
Санкт-Петербурга
от 25.06.2020 N 80-р

Приложение N 1.1
к Порядку взаимодействия структурных подразделений
Комитета имущественных отношений Санкт-Петербурга
при принятии решений о выдаче разрешений на использование
земель или земельных участков, находящихся
в государственной собственности Санкт-Петербурга
или государственная собственность на которые
не разграничена, без предоставления земельных
участков и установления сервитутов, публичного сервитута

                              В Комитет имущественных отношений

                              Санкт-Петербурга

                              от____________________________________

                                  (наименование юридического лица)

                              ОГРН:_________________________________

                              ИНН:__________________________________

                              ______________________________________

                              ______________________________________

                             (адрес, телефон, адрес электронной почты)

                                Заявление

 о выдаче разрешения на использование земель или земельного участка,

  находящихся в государственной собственности Санкт-Петербурга или

       государственная собственность на которые не разграничена

   В соответствии с пунктом 3 статьи 39.36 Земельного кодекса Российской

Федерации прошу выдать разрешение на использование__________________

                                 (земельного участка, находящегося в

                       государственной собственности Санкт-Петербурга/

                              государственная собственность на

                           который не разграничена/части земельного

                                           участка / земель)

с кадастровым номером_______________________________________________

      (в случае необходимости использования всего земельного участка)

для размещения элементов благоустройства территории: уличной мебели (при

стационарном объекте общественного питания, расположенном по адресу:

__________________________________________________________________).

  указывается адрес стационарного объекта общественного питания,

                         включая номер помещения

на срок с 29.06.2020 по 15.10.2020.

   Размещаемый объект является:

/-\                                /-\

|Х| наземным                       | | подземным

\-/                                \-/

   Размещаемый объект является (не является) объектом недвижимости, для

размещения которого не требуется разрешения на строительство.

   Настоящим заявлением подтверждаю, что обстоятельства, препятствующие

использованию_______________________________________________________

               (земельного участка, находящегося в государственной

      собственности Санкт-Петербурга / государственная собственность

       на который не разграничена/части земельного участка / земель)

отсутствуют, размещение уличной мебели не приведет к нарушению прав

других собственников помещений.

   Согласен /не согласен (нужное подчеркнуть) на изменение контура границ.

   Результат рассмотрения заявления прошу (нужное отметить).

/--\

|  | отправить посредством почтового отправления по адресу:___________

|--|

| Х| отправить по электронному адресу:______________________________

\--/

   Подача заявления и получение документов доверяется

_____________________________________________________________________

(Ф.И.О. доверенного лица, реквизиты доверенности/договора, содержащего

                   полномочия представителя)

Перечень документов, прилагаемых к заявлению:

   1 .контур границ в электронном виде

   2. уникальный QR-код, подтверждающий направление уведомления

осуществлении (возобновлении) деятельности организации или ИП

   3. копия паспорта

   4. доверенность от_________ N_________

______________2020 года_______________________________________

                                (подпись, расшифровка)