Приложение 2. Согласие на обработку персональных данных

Приложение 2
к Порядку проведения конкурса
на присуждение премий лучшим учителям
за достижения в педагогической деятельности

                              Согласие

                   на обработку персональных данных

                                           "___" ________________ 20__ г.

     Я, _________________________________________________________________

                                       (Ф. И. О)

_________________________________________________________________________

                (вид документа, удостоверяющего личность)

серия __________________ N __________________ выдан

_________________________________________________________________________

                          (когда и кем выдан)

проживающий(ая) по адресу:

_________________________________________________________________________

настоящим  даю  свое  согласие  на  обработку  Министерством  образования

Республики  Мордовия моих  персональных данных и  подтверждаю, что, давая

такое согласие, я действую своей волей и в своих интересах.

     Согласие дается мною для целей: участие в  конкурсе  на  присуждение

премий  лучшим  учителям  и  распространяется  на  следующую  информацию:

фамилия, имя,  отчество,  год,  месяц,  дата  и  место   рождения, адрес,

образование,     номер     пенсионного     страхового      свидетельства,

идентификационный номер о постановке на учет физического лица в налоговом

органе на территории Российской Федерации, паспортные данные,  банковские

реквизиты.

     Настоящее согласие предоставляется на осуществление любых действий в

отношении моих персональных данных, которые необходимы  или  желаемы  для

достижения  указанных  выше  целей,  включая  (без     ограничения) сбор,

систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление,  изменение),

использование, распространение (в  том  числе  передача),  обезличивание,

блокирование, уничтожение, трансграничную передачу персональных данных, а

также осуществление любых иных действий с моими персональными  данными  с

учетом федерального законодательства.

     В   случае   неправомерного   использования     предоставленных мною

персональных  данных  согласие  отзывается  моим  письменным  заявлением.

Данное согласие действует с "__" ____________ 20__ г. по  "__"  _________

20__ г.

_______________________ _________________________________________________

 (расшифровка подписи)   (подпись лица, давшего согласие на обработку ПД)