Приложение N 1. Рекомендуемая форма заявления на предоставление муниципальной услуги

Приложение N 1
к административному регламенту
Управления культуры Администрации
муниципального образования Надымский
район по предоставлению муниципальной
услуги "Согласование проекта информационной
надписи на объекте культурного наследия
местного (муниципального) значения"

                      РЕКОМЕНДУЕМАЯ ФОРМА ЗАЯВЛЕНИЯ

   от _______________ 20___ г. N _____

                                          Начальнику Управления  культуры

                                          Администрации    муниципального

                                          образования Надымский район

                                          Для физических лиц:

                                          _______________________________

                                             (фамилия, имя, отчество

                                                   (при наличии)

                                          Контактный телефон ____________

                                          Для юридических лиц:

                                          _______________________________

                                         (наименование юридического лица)

                                          Контактный телефон ____________

                                ЗАЯВЛЕНИЕ

     Прошу    согласовать    проект   информационной  надписи  на  объект

культурного наследия

_________________________________________________________________________

    (указать наименование, категория вид объекта культурного наследия)

     Адрес    (местонахождение)  объекта  культурного  наследия  местного

(муниципального) значения:

_________________________________________________________________________

     К  заявлению прилагаются (указать прилагаемые документы и количество

экземпляров).

____________________________  _______________  __________________________

   (наименование должности       (подпись)        (расшифровка подписи)

  руководителя организации -

    для юридических лиц)

* Примечание.

Заявление  оформляется   рукописным  или  машинописным  способом.  Шрифт,

интервал, параметры страницы произвольные.