Приложение 5. Список кандидатов в спортивные сборные команды Пензенской области

Приложение 5
к Положению
о критериях формирования и порядке утверждения
списков кандидатов в спортивные сборные команды
Пензенской области,
утвержденному
приказом
Министерства физической культуры
и спорта Пензенской области
от 22 июня 2020 N 15-ох

                                                              "Утверждаю"

                                              Министр физической культуры

                                              и спорта Пензенской области

                                              _______________/__________/

                                                             И.О. Фамилия

                                                 "__" _________ 20__ года

    Список кандидатов в спортивные сборные команды Пензенской области

             по __________________________ на 20__ год

                (наименование вида спорта)

  1. Тренеры и иные специалисты в области физической культуры и спорта,

     работающие со спортивной сборной командой Пензенской области

N п/п

Фамилия, Имя, Отчество

Дата рождения

Почетное звание, категория

Должность в команде

Спортивная дисциплина или группа дисциплин

Городской округ или муниципальный район Пензенской области

Основное место работы (организация)

                            2. Спортсмены

                           Основной состав

Мужчины, женщины:

N п/п	Вид программы (дисциплина)	Фамилия, Имя, Отчество	Дата рождения	Спортивное или почетное спортивное звание, спортивный разряд	Физкультурно-спортивная организация или команда (для командных игровых видов спорта)	Муниципальный район, городской округ	Личный тренер	Высший результат сезона(*)

Юниоры,  юниорки   (возраст   указывается   в   соответствии   с   Единой

всероссийской спортивной классификацией):

N п/п	Вид программы (дисциплина)	Фамилия, Имя, Отчество	Дата рождения	Спортивное или почетное спортивное звание, спортивный разряд	Физкультурно-спортивная организация или команда (для командных игровых видов спорта)	Муниципальный район, городской округ	Личный тренер	Высший результат сезона(*)

Юноши, девушки (возраст указывается в соответствии с Единой всероссийской

спортивной классификацией):

N п/п	Вид программы (дисциплина)	Фамилия, Имя, Отчество	Дата рождения	Спортивное или почетное спортивное звание, спортивный разряд	Физкультурно-спортивная организация или команда (для командных игровых видов спорта)	Муниципальный район, городской округ	Личный тренер	Высший результат сезона(*)

                             Резервный состав

Мужчины, женщины:

N п/п	Вид программы (дисциплина)	Фамилия, Имя, Отчество	Дата рождения	Спортивное или почетное спортивное звание, спортивный разряд	Физкультурно-спортивная организация или команда (для командных игровых видов спорта)	Муниципальный район, городской округ	Личный тренер	Высший результат сезона(*)

Юниоры,  юниорки   (возраст   указывается   в   соответствии   с   Единой

всероссийской спортивной классификацией):

N п/п	Вид программы (дисциплина)	Фамилия, Имя, Отчество	Дата рождения	Спортивное или почетное спортивное звание, спортивный разряд	Физкультурно-спортивная организация или команда (для командных игровых видов спорта)	Муниципальный район, городской округ	Личный тренер	Высший результат сезона(*)

Юноши, девушки (возраст указывается в соответствии с Единой всероссийской

спортивной классификацией)

N п/п	Вид программы (дисциплина)	Фамилия, Имя, Отчество	Дата рождения	Спортивное или почетное спортивное звание, спортивный разряд	Физкультурно-спортивная организация или команда (для командных игровых видов спорта)	Муниципальный район, городской округ	Личный тренер	Высший результат сезона(*)

* Высший результат спортивного сезона на официальных спортивных соревнованиях, согласно установленным критериям.

Руководитель региональной спортивной федерации

Пензенской области (указывается в соответствии

с Уставом организации)                         __________/______________/

М.П.