Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
- Главная
- Приказ Министерства труда и социальной политики Магаданской области от 19 июня 2020 г. N 164/09 "Об утверждении форм документов для организации приемных семей для пожилых людей"
- Приложение N 1. Заявление о создании приемной семьи
Приложение N 1. Заявление о создании приемной семьи
Приложение N 1
к приказу министерства труда и
социальной политики Магаданской области
от 19 июня 2020 г. N 164/09
(форма)
Директору государственного
учреждения социальной поддержки
и социального обслуживания
населения
___________________________________
(наименование учреждения)
________________________________
(инициалы, фамилия директора)
от _____________________________
(Ф.И.О. заявителя)
проживающего по адресу: ________
________________________________
паспорт: серия _____ номер _____
выданный _______________________
________________________________
тел. ___________________________
Заявление
о создании приемной семьи
Настоящим заявляю, что желаю создать приемную семью и осуществлять
уход за лицом, нуждающимся в постоянном постороннем уходе.
С Порядком организации приемной семьи для пожилых людей
ознакомлен (а).
В соответствии со статьей 9 Федерального закона от 27 июля 2006 г.
N 152-ФЗ "О персональных данных" даю согласие на обработку
персональных данных.
"___" _______ 20___ г. _________________ ___________________
(подпись заявителя) (инициалы, фамилия)