Приложение

Приложение
к постановлению
администрации
города Хабаровска
от 29 июня 2020 г. N 2039

ЗАЯВЛЕНИЕ
о предоставлении субсидии
___________________________________
(полное наименование организации)

В целях определения получателем субсидии на ______ год представляем

документы в соответствии с п. 2.1 постановления администрации города

Хабаровска от 26.06.2019 N 2056 "Об утверждении Порядка перечисления

организациям средств на компенсацию части расходов граждан на оплату

коммунальных услуг, возникающих  в  связи  с ростом платы за данные

услуги" (далее - Порядок):

1) информация об организации:

Полное наименование: _______________________________________________

____________________________________________________________________

ИНН/КПП ____________________________________________________________

Почтовый адрес: ____________________________________________________

Фактический адрес:

______________________________________________________________

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

Адрес электронной почты (при наличии): _____________________________

Телефон(-ы) для связи: _____________________________________________

Ф.И.О. (последнее при наличии)  и телефон  специалиста  организации,

отвечающего   за   исполнение  постановления  администрации  города

Хабаровска   от   17.07.2017   N 2421   "Об   утверждении   порядка

представления информации при  расчете  компенсации  части  расходов

граждан на оплату коммунальных услуг, возникающих в связи  с ростом

платы за данные услуги"

___________________________________________________________________;

2) перечень  жилищного фонда, на  котором организация  осуществляет

предоставление коммунальных услуг*.

От имени ___________________________________ гражданам, проживающим

             (наименование организации)

в  многоквартирном(-ых)  доме(-ах)  (далее - МКД)  по   адресу(-ам)

предоставляются

следующие коммунальные услуги:

Адрес МКД	Предоставляемые коммунальные услуги (отопление, горячая вода, холодная вода, электроснабжение, газоснабжение)
1.
2.
3.
....

-------------------------------

** По состоянию на 01.XX***.20__ г. ________________________________

                                   (полное наименование организации)

- не является иностранным юридическим лицом, а также российским юридическим лицом, в уставном (складочном) капитале которого доля участия иностранных юридических лиц, местом регистрации которых является государство или территория, включенные в утверждаемый Министерством финансов Российской Федерации перечень государств и территорий, предоставляющих льготный налоговый режим налогообложения и (или) не предусматривающих раскрытия и предоставления информации при проведении финансовых операций (офшорные зоны) в отношении таких юридических лиц, в совокупности превышает 50 процентов;

- не получает средства из бюджета городского округа "Город Хабаровск" в соответствии с Порядком, на основании иных нормативных правовых актов или муниципальных правовых актов на цели, указанные в пункте 1.2 Порядка;

**** - не находится в процессе реорганизации, ликвидации, в отношении него не введена процедура банкротства, деятельность организации не приостановлена в порядке, предусмотренном законодательством Российской Федерации;

***** - не прекратил деятельность в качестве индивидуального предпринимателя.

__________________________		________________		________________________________
(должность руководителя)		(подпись)		(расшифровка подписи)
Фамилия, имя и отчество (последнее - при наличии) исполнителя и телефон

____________________________

* не заполняется ресурсоснабжающими организациями.

** заполняется по инициативе организации.

*** указывается на первое число месяца, в котором планируется подача заявления, а также на первое число месяца, предшествующего месяцу, в котором планируется заключение соглашения.

**** указывается юридическими лицами.

***** указывается индивидуальными предпринимателями.